2022年,元旦剛過,還有不到一個月時間就到了農曆春節了。
有朋友跟我講,羅老師,您多講講心臟方面的事兒吧。
因為每年的這個時候,降溫頻繁,極端雨雪天氣多,這是心臟病的高發期。
是啊。隆冬時節,天地間陰寒之氣最盛,陽熱之氣最弱。心臟作為陽髒、火髒,自然在這個時候,易受陰寒之氣的傷害,出現各種問題。
現在,我想給你講一張配伍。它對於部分人,可能有用。
你看一下——
黨參,桂枝,丹參,川芎,赤芍藥,蓽茇,細辛,高良薑,陳皮,香附子,紅花。
水煎服,每日一劑,分2次溫服。
這張配伍,不是我自己琢磨的。它是當代中醫名家郭士魁老先生的驗方。
郭師,曾參與建立中國中醫研究院,後擔任心血管病研究室主任,主攻心臟病。他曾經師從趙樹屏、冉雪峰等大家。
我之所以收藏趙師這張驗方多年,原因在於它的實用性。我當初在學習中醫內科學,尤其是專攻中醫心臟病學的時候,聽老師反覆提過郭師這張配伍。實際臨床中,它常常救人於危難之中。
給你舉個例子吧。
話說有這麼一個男子,年僅40多歲。他曾經發作過心梗,後來經過治療得到控制,但是偶爾也會有胸骨後疼痛的現象。每次發作,他都會用一些藥物緩解。
但是後來,他因為生氣而導致舊疾復發,心絞痛發作頻繁,每日七八次之多,每次最長持續半小時。疼痛時,左側肩膀和左側胳膊都跟著疼。同時,伴隨著出汗、乏力、頭暈等現象。
後來,郭師為其治療。刻診,見患者脈細緩、苔薄白、舌邊有齒痕,舌質淡,舌面有瘀斑。整個人畏寒、睡眠質量較差。
這個時候,郭師果斷用上方為其調治。前後一共用藥一個多月,心絞痛不再復發,其餘的身體症狀皆有改善。
這只是其中一個案例。我老師借用此方,更是救助了不少冠心病、心絞痛的患者。我於臨床,也偶有應用。而且冬天用的機率較大。
我說一下其中的道理吧。
您記住,上文醫案裡的患者,證屬心氣不足、心陽虧虛、心血瘀滯。
啥意思啊?就是這個時候,這個人的心氣、心陽不足,無法推動心血執行,於是形成淤血,導致心臟作痛。
你看啊,這個人脈細緩。細緩,說明心氣不足,無法推動心血鼓舞脈道。舌質淡有齒痕苔薄白,說明氣血虧虛,無法濡養舌體。
經常乏力頭暈,說明氣虛,身體沒有足夠的能量。
又因為氣虛,不能攝住津液,所以這個人就容易出汗。氣虛日久,容易傷陽,所以這個人就畏寒怕冷。
綜合這些表現,以及他的心臟病史,我們可以看到他心氣虛的問題,已經是非常清楚的了。
氣,是推動血液執行的能量。心氣不足,則血瘀。
血瘀,他就會疼,舌頭上就會有瘀斑。
所以總的來看,他的最大問題,在於心氣不足。由此,則衍生出心陽不足、心血瘀滯等問題。
這個時候怎麼辦啊?自然要補心氣、溫心陽、活心血。我們再來看一下郭師的配伍——
黨參,桂枝,丹參,川芎,赤芍藥,蓽茇,細辛,高良薑,陳皮,香附子,紅花。
這裡頭,黨參透過補益脾肺之氣,來增強心氣之化源。同時,黨參還能補心血。所以,黨參重用,是君藥,解決心中氣血不足的問題。
桂枝、蓽茇、細辛、高良薑,這些都是溫通散寒的,可以鼓舞心脈,散寒止痛,溫通心陽。
紅花、丹參、川芎、赤芍,這些是可以活血化瘀的,解決血瘀的問題。
陳皮、香附子是用於行氣理氣的,可以促進心氣的執行,還能輔助心血的運轉。
你看,這不是層次分明嗎?
所以說,這個配伍很實用。尤其是到了當前隆冬時節,它派上用場的機會更大。因為隆冬時節,部分人容易出現心氣虧虛、心陽不振的局面。
這是自然氣候給我們的客觀影響之一。心氣,作為心臟的動力,是最寶貴的。
多一分心氣,就多一年壽命。
心氣不足、心陽不振,往往導致冠心病、心絞痛加劇。所以,我們需要一些補心氣、溫心陽、化血瘀的手段來應對。
看到這裡,不少朋友可能又會想:羅文老師解說得真清楚,我也來試試吧。對此,我勸你莫要衝動。
這個配伍所適合的症候,以及辨證要點,我前文都說過了。我們必須嚴格按照這個症候的診斷標準來執行。
不符合要求,就必須慎用,甚至禁用。
比如說,有些人,冬天心臟難受,屬於痰溼上蒙於心胸。如果,你重用黨參補氣,這個就不適合。
還有的人,屬於心陰不足,你用大量陳皮、香附子、桂枝,就是要鬧出大事了。
還有的,屬於心血虧虛,你用大量活血化瘀之品,也是危險的舉動。
總之,我希望您瞭解本文要義後,能去看中醫,徵求一下專業人士的意見,看你的身體條件,適不適合這樣的診療思路。辨證是專業的事情,可不能盲目。