茶鹼緩釋片是氨茶鹼的緩釋劑型，氨茶鹼是一種古老的治療哮喘的藥物，用於支氣管哮喘，喘息性支氣管炎，阻塞性肺氣腫等緩解症狀，也用於心源性水腫引起的哮喘。隨著對哮喘病理的研究進展和新型藥物不斷湧現，茶鹼製劑在哮喘領域的應用範圍逐漸縮小，那麼，現在來說治療哮喘，還用氨茶鹼緩釋片嗎？
目前哮喘的藥物治療主要分為短期使用緩解症狀的藥物如速效吸入劑如沙丁胺醇、特布他林，和口服的短效β2受體激動劑以及長期使用控制哮喘發作和復發的藥物，包括吸入製劑和口服制劑，吸入製劑主要包括吸入式β2受體激動劑以及吸入性糖皮質激素、以及糖皮質激素和β2受體激動劑的複合製劑。
糖皮質激素
吸入性糖皮質激素包括布地奈德，丙酸氟替卡松，糠酸莫米松，二丙酸倍氯美松等，口服糖皮質激素主要使用的是半衰期較短的品種如潑尼松。
吸入式β2受體激動劑
吸入式β2受體激動劑分為短效的沙丁胺醇，特布他林片以及長效的福莫特羅，沙美特羅，還包括超長效的茚達特羅，維蘭特羅以及奧達特羅等，長效吸入製劑中福莫特羅起效最快，也可以作為緩解症狀藥物按需使用。
糖皮質激素與β2受體激動劑的複合吸入製劑
這類製劑包括丙酸氟替卡松-沙美特羅乾粉劑，布地奈德-福莫特羅乾粉劑，丙酸倍氯美松-福莫特羅氣霧劑等。
白三烯受體調節劑，
白三烯受體調節劑主要品種為孟魯司特鈉，特別適用於伴有過敏性鼻炎，阿司匹林哮喘運動性哮喘患者的治療，但是使用這類藥物期間謠注意出現精神症狀的不良反應。
抗膽鹼藥物
抗膽鹼藥物用於治療哮喘主要是吸入製劑，如短效的異丙託溴銨和長效的噻託溴銨，這類藥物在緩解症狀方面較β2受體激動劑起效慢，作用弱，與β2受體激動劑聯用有互補作用，青光眼，前列腺肥大患者慎用此類藥物。
茶鹼
與氨茶鹼注射劑型和普通片不同，茶鹼緩釋片起效慢，作用時間長，主要用於長期緩解症狀，不適用於哮喘急性發作或哮喘持續狀態。其不僅具有舒張支氣管平滑肌，緩解哮喘的作用，還具有強心，利尿，興奮呼吸中樞和呼吸肌的作用，因此，服藥過程中有可能出現心慌，心悸等心臟興奮的表現，也會出現不同程度的利尿作用，除此之外，噁心，嘔吐也是茶鹼類藥物的不良反應，消化道潰瘍和未控制的驚厥性疾病禁用茶鹼緩釋片。茶鹼緩釋片在於一些抗菌藥物如紅黴素，克拉黴素等大環內酯類藥物，和喹諾酮類的伊諾沙星聯合使時，上述藥物可增加茶鹼的血藥濃度，導致茶鹼的不良反應增加，因此茶鹼緩釋片應適當減量。而與苯巴比妥，苯妥英鈉，利福平等聯合使用時，茶鹼的血藥濃度會降低，影響茶鹼的治療效果，合用應適當調整劑量。
綜上所述，茶鹼緩釋片作為一種老藥，在治療支氣管哮喘的臨床地位有所下降，緩釋片起效慢，作用時間長，只適用於長期症狀的緩解，由於茶鹼血藥濃度與中毒濃度接近，大劑量使用可出現發熱，脫水，驚厥等症狀，嚴重者可致死，因此需要定期監測血藥濃度，茶鹼與其他藥物的相互作用多，也會影響藥物治療效果以及導致不良反應發生率增加。老年人茶鹼的血漿清除率低，55歲以上患者慎用。#清風計劃##健康科普排位賽##生命擺渡人#
