在生活中、或在消化科門診上，就經常聽到病人講，醫生、我“反酸、燒心、噯氣、後背發熱”怪難受，檢查也沒什麼大事，吃好多藥也不管用，這是怎麼了，是不是得了個不好的病，你可別瞞著我，能治就治，不能治就算了。我笑著對她（他）說，能治，一治就好了，你不用擔心！
反酸、燒心，後背發熱，伴有噶嘍、噯氣，這主要是食管炎，或靡爛性胃炎的症狀，，反流性食管炎或靡爛胃炎患者，由於胃酸的反流，胃酸可以燒灼食管的粘膜，刺激食管粘膜發炎，或胃酸直接刺激損傷的胃粘膜。食管的粘膜是不耐受胃酸的，當賁門功能失調，關閒不嚴時，胃蠕動把胃內容物推到食管內，由於胃內容物內含有大量的鹽酸，鹽酸就會燒傷食管粘膜，病人感到心口窩有燒灼、反酸，還有胸部隱痛不適。胃粘膜是耐受鹽酸的，胃內有許多胃粘膜保護因子，與大量的粘液，保護胃粘膜，當胃粘膜受到損傷及破壞後，胃粘膜破損、缺損、充血、水腫、靡爛，就經不起消化液的侵襲，尤其是鹽酸的燒灼，病人感到燒心，嘈心，作酸，想嘔、上腹隱痛不適。
這類患者，常常都做了胃鏡檢查，胃鏡結果顯示食管炎，或靡爛性胃炎，或兩者都有，（查一下幽門螺旋桿菌是否陽性）。醫生根據患者的檢查結果及其症狀，給予用藥。一是拉唑類用藥，二是抗生素用藥，三是胃食管動力藥，四是胃食管粘膜保護藥，五是中和胃酸的藥。
如果患者經以上處理，按理說，效果應該很好，既使不完全徹底治癒，最基本的吃著藥是有效的，不能說吃藥一點不管用或無效。如果出現這種情況，我們就要考慮患者的症狀不單是胃食管疾病所引起，而是由患者的心理神經障礙引起，它多數是功能性的，如功能性燒心伴自律神經功能紊亂，如背部發熱、噯氣、噶嘍等症狀。除了應用治療胃食管疾病的藥以外，再加用調節人焦慮抑鬱情緒的藥，這樣用藥，病人效果應該很好！這要引起我們臨床醫生的重視，凡是遇到按常規治療無效的病人，就要考慮按功能性，神經性胃食管疾病治療。
