乳腺癌患者，該選擇怎樣的手術方式，茫然不知所措，患者和家屬都很糾結。下面，我簡單介紹一下各種手術方式的適應症以及優缺點。
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乳腺癌手術方式的種類？
大體來說，乳腺癌包括下面幾類手術方式。這只是便於普通人瞭解的大致分法，並非醫學上嚴格的手術細分。
1.保乳術
2.根治術
3.全切術
4.姑息術
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保乳術
是早期乳腺癌的一種手術方式，它保留了乳頭、乳暈和大部分乳腺組織。也就是說，做完手術後，乳房的外形基本還是完整的。
保乳術並非人人都可以做，它有一定的條件限制。如果達不到保乳條件而硬選擇保乳術，無法保證完全、徹底、乾淨切除腫瘤，會影響治療效果。
適應症：比較早期的乳腺癌，瘤體直徑比較小，一般是≤3cm；患者本身的乳房不能太小，要有一定的體積，才能保證保乳後乳房外形比較美觀；如果有迫切保乳要求，瘤體直徑卻較大，比如大於5cm，可先進行術前化療，待瘤體縮小後再行保乳術。
優點：乳房外形比較好，創傷比較小，對患者心理的影響沒那麼大。
缺點：1.保乳術費用比較高，因為需要常規放療。
2.區域性複發率比全切高，當然，若區域性復發可以再次選擇全切。
有些患者既想保留乳房的外形，又擔心切得不乾淨。其實，如果符合保乳條件的乳腺癌患者選擇保乳術，雖然區域性複發率比全切稍微高一點，但總的來說，並不影響患者總的生存率，這是有循證醫學依據的。
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根治術
乳癌根治術是乳癌患者最常見的手術方式。
根治術切除的範圍比較大，是將整個患病的乳房連同癌體周圍5cm寬的面板整塊切除，並進行腋下淋巴結的處理。
優點：比保乳徹底，區域性復發比保乳少。是否放療要根據手術後腋下淋巴結轉移的情況決定。
缺點：創傷比較大，外形破壞比較大，年輕患者比較難以接受。
補救辦法：如果患者對外形要求比較高，可以進行乳房重建，就是重新做一個隆起的乳房外形。方法有放假體，或者利用自身的組織，做一個自體皮瓣轉移再造。
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全切術
乳房全切術與根治術切除範圍不一樣。
全乳房切除術，僅僅是切除整個乳房，不處理腋窩淋巴結。
適應症：這種手術適用於原位癌、微小癌、或者年邁體弱無法做根治手術的患者。
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姑息術
姑息術通常是對於癌症晚期的患者，由於疾病已經進展到晚期，失去了根治的機會，但為了控制區域性，改善患者生活質量，通常可以進行姑息手術治療。
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總的來說，病情不同，患者意願不同，選擇的手術方式就不同。但首先必須注意，先考慮治療效果，再考慮外形美觀。要立足病情，綜合考慮。與家人充分商量，與醫生深入溝通，把想法和要求向醫生告知，並聽從醫生的專業建議，做出合理的正確選擇。
