大家好，今天主要是跟大家聊一聊黃褐斑的不同證型。因為在我門診上有不少患者是朋友介紹來的，來了直接說“你開一個和她一樣的藥給我就行了”，每次遇到這類患者我都有點頭疼，然後再跟她們講為什麼不能直接拿完全一樣的藥。

黃褐斑雖然叫黃褐斑，儘管外表長得一樣，但是內在的原因卻各不相同。中醫來說，常見的黃褐斑分型大致有四個，分別是肝腎不足型、肝鬱氣滯型、脾虛溼蘊型、腎虛型。這些不同型別的黃褐斑具體有什麼症狀？該如何治療呢？

今天就來跟大家仔細地來聊一聊！

1.肝腎不足型黃褐斑

常見症狀:面部褐色斑塊，越來越多，越來越黑深，伴有腰膝痠軟，面色萎黃，頭暈乏力，夜尿多，睡眠差，色素沉著。斑對稱分佈，顏色較暗。

治療原則：滋補肝腎，益氣養血。

用藥:地黃湯加減

山茱萸、懷山藥、女貞子、旱蓮草、白殭蠶、淫羊藿、凌霄花、炙甘草、熟地、茯苓、白芍、當歸、澤蘭、玉竹、丹參，水煎服。

2.肝鬱氣滯型黃褐斑

常見症狀:口苦、口乾、頭痛、頭暈、易怒、易驚、肋脹、納差、太息、食後腹脹、失眠、多夢、善忘、月經不調、經血塊多。

治療原則：清肝解鬱，理氣活血。

用藥:清肝丸加減

熟地、白芍、當歸、川芎、柴胡、丹皮、丹參、香附、白芷、益母草、凌霄花，水煎服。

3.腎虛型黃褐斑

常見症狀:腰痛、腰痠、乏力、多夢、喜寐、易驚、口乾、頭暈、頭痛、四肢冷、白帶多、月經延期、顏色淡。

治療原則：滋腎疏肝，養血潤膚。

用藥:益陰丸加減

菟絲子、女貞子、桑寄生、旱蓮草、天花粉、雞血藤、生地、熟地、當歸、丹皮、薏米、雲苓，水煎服。

4.脾虛溼蘊型黃褐斑

常見症狀:面腫、四肢冷、四肢沉重、氣短、心悸、納差、白帶多而稀、月經後延、色淡、腹脹。

治療原則：理氣健脾，滋血利溼。

用藥:實脾丸加減

取四君子湯為根本，茯苓、白朮、黨參、甘草、薏米、生地、當歸、木香、冬瓜皮、雞內金、雞血藤，水煎服

好了，今天就先跟大家說這麼多，那對於黃褐斑不同證型是不是有了瞭解呢，那你是哪種證型呢？