豨薟草
豨薟草生用味苦辛,性寒,蒸制後味甘,性溫。
主要功用是祛風溼,蒸制後兼益肝腎、祛肝腎風氣。常用於筋骨、關節疼痛,四肢麻痺,腰腿無力等症。
今舉幾個常用方劑如下:
1. 豨薟丸《濟生方》,治中風,口眼歪斜,口吐涎沫,語言滯澀,手足緩軟無力。
豨薟草(鮮者洗淨,用蜜、酒拌蒸,蒸九次,每次蒸約半小時,曬乾再蒸),赤芍,白芍,熟地黃,川烏,羌活,防風
共為細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每次100丸,每晨空腹時溫酒或米湯送服。
市場上有成品豨薟丸與本方微有出入,可用於關節炎、坐骨神經痛等。
2. 豨桐丸《驗方》,治感受風溼,傳於四肢經絡,致兩足痠軟無力,兩手不能舉等。
豨薟草(炒),臭梧桐(花、葉、莖、子均可,切片曬乾炒用)。
共研細末,煉蜜為丸,如梧桐子大,每服12.5克,早晚白開水送服。忌食豬肝羊血。
另一方是:豨薟草,臭梧桐。共為細末,每服6~9克,或漸增至12~15克,日服兩次。
對於溼邪較重的關節疼痛或兩腿沉重、痠軟無力等症,我常以本品15~31克,配合獨活、桑寄生、續斷、南五加皮、牛膝、威靈仙、薏米、防己等同用;若兼寒重、疼痛明顯者,再加制附片、補骨脂等,每收理想效果,請參考試用。
據近代研究,豨薟草還有降低血壓的作用。
近些年來,我也曾用生豨薟草、懷牛膝、澤瀉、地骨皮,加入應證湯藥中,治療高血壓病有效。
用量一般6~13克,重症可用到15~31克。
伸筋草
伸筋草味苦辛,性溫,主要功用是舒筋活絡,兼能祛風溼。
對風溼痺痛而出現關節屈伸不利、筋脈拘急不易伸開等情況者,可在應證湯藥中加用本品,對舒筋活絡有幫助。常配合羌活、獨活、當歸、白芍、木瓜、生薏米、紅花、桃仁、桂枝、雞血藤、海風藤等同用。
對於肝腎不足、筋失所養而致的筋骨屈伸不利之症,常配合熟地、山藥、山茱萸、枸杞子、潼蒺藜、當歸、白芍、千年健、紅花、南五加皮等同用。
本品主入肝經,有一定的舒肝解鬱作用,所以配香附、鬱金、元胡、川楝子等,可用於氣滯胃痛;配龍膽草、黃芩、澤瀉、川連、生地、車前子等,也可用治纏腰龍(帶狀皰疹)。
絡石藤偏用於通經活絡,伸筋草偏用於舒筋活血。
用量一般9~15克,重症可用至30克。
透骨草
透骨草味辛,性溫,主要有祛風溼、活血止痛的作用。
對於風溼疼痛、筋骨拘攣、肢體麻木等症,均可用本品配合獨活、羌活、附子、伸筋草、千年健、海桐皮、紅花等同用。也可單用透骨草煎湯燻洗。
本藥外洗也有引藥透入經絡、血脈而祛風、活血、止痛的作用,這是本藥的特點。
對瘡瘍腫毒、陰囊溼疹等,可用本品配合生艾葉、白鮮皮、蛇床子、忍冬藤等煎湯外洗。
對於較深痼的風溼疼痛、筋骨拘攣、屈伸不利者,我常在應證湯藥中加用透骨草、川烏、伸筋草,骨碎補,往往能提高療效,僅供參考。
我在治療類風溼性關節炎時,對年久關節嚴重變形、疼痛而生活不能自理者,常在補腎祛寒、疏風化溼、活絡舒筋的方藥中,加透骨草、尋骨風、自然銅(先煎)三藥,以代虎骨而加強疏風壯骨的作用,可提高療效,供參考試用。
用量一般為9~15克,特殊情況可用30克。外用時量可適當加重。因本品有活血作用,孕婦忌用。
老鸛草
老鸛草味苦辛,性溫,主要有祛風溼、疏通經絡、活血、健筋骨的作用。
對於風寒溼三邪侵入機體而導致的關節痺痛、肢體麻木、面板麻癢等,可配合當歸、桂枝、赤芍、紅花、羌活、獨活、防風、海風藤等同用。
我對風溼性關節炎患者,關節屈伸不利、血脈不通者,常加用本品,似有一定效果,僅供參考。
本品味辛而性不熱,故又具有辛散透邪與活血的作用,配銀花、連翹、地丁、公英等,可用於癰腫瘡毒,使其消散解毒而得平。
老鸛草單用時可以浸酒飲用,也可以熬成流膏服用。
用量一般9~15克,特殊情況可用到30克。
海風藤
海風藤味辛苦,性微溫,主要作用是祛風溼,通經絡。
常用於風寒溼痺所致的關節、肌肉疼痛,屈伸不利,四肢拘攣或麻木不仁,陰天下雨則加重等症。可配合羌活、獨活、秦艽、當歸、桂枝、川芎、桑枝、乳香、木香、青風藤、豨薟草同用。
容易復發的咳喘,中醫認為風邪偏盛(風者善行而數變)者,也可在應證方藥中加入本品,加強祛風,常可取效。
青風藤祛風兼能行痰,偏用於風溼流注、歷節(以關節紅腫、大小關節遊走性劇烈疼痛為特點)、鶴膝(以關節腫大疼痛而股脛的肌肉消瘦為特徵,形如鶴膝故名);
而海風藤祛風、通經絡,偏用於寒溼所致的關節、肌肉疼痛。
用量一般6~15克,重症可用至30克。血虛陰虛及腎虛(無風寒溼邪)腰腿痛者不宜用。
絡石藤
絡石藤味苦,性微寒,主要有通經絡、利血脈、祛風溼的作用。
適用於關節疼痛、肌肉酸楚、筋脈拘急、屈伸不利,風寒溼邪久鬱不愈,鬱而化熱,或機體陽盛、正邪相搏。從陽化熱而出現關節疼痛處發熱、身有微熱、患肢於夜間不欲多蓋衣被等熱象者。
常配合桑枝、防風、紅花、赤芍、忍冬藤、當歸、乳香、沒藥、豨薟草、伸筋草等同用。
我常用於風溼性關節炎兼有發熱者。
對西醫診斷的“痛風”病,中醫辨證屬熱性者,我常用蘇梗、黃柏,絡石藤,地龍,川牛膝,茯苓,忍冬花,適當加應證藥,常取得較好效果。
海風藤治風溼痺痛,偏用於風寒溼較重而無熱象者,絡石藤治風溼痺痛,偏用於兼有熱象者。
豨薟草用於溼邪偏重而腰腿疼痛、乏力者,蒸熟兼有益肝腎作用,絡石藤用於風溼化熱而筋脈拘急疼痛者,善通經絡,無補益作用。
用量一般6~15克,重症有時用30克。