手術在乳腺疾病的診療中佔據重要地位,往往是乳房腫物明確病變性質並進行治療的主要方式。隨著乳腺腫瘤綜合治療日趨成熟,手術方式也逐漸多元,常用技術包括:開放性手術、微創旋切術、腔鏡手術等。其中,前兩種手術方式開展較多,因此更為大眾所瞭解。近年來,腔鏡手術因其有著切口隱蔽美觀、可視下解剖位置清晰等優勢,在臨床有著廣泛的應用。
首先,我們來了解一下,乳腔鏡手術與傳統手術有哪些不同。乳腺腔鏡手術的病人的手術中出血量、術後恢復時間、併發症發生率都明顯低於傳統的手術方式,但需要全麻下進行,操作較為複雜,手術時間長,費用相對較高。
不同術式的優缺點對比
優點 |
缺點 |
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開放手術 |
直觀,操作簡單,幾乎適用於一切乳腺疾病的治療 |
易留手術瘢痕,影響美觀 |
微創旋切手術 |
切口小,痛感輕,定位準確,術後恢復快 |
須嚴格遵照適應症,操作不當增加惡性腫瘤轉移風險;費用高 |
腔鏡手術 |
切口隱蔽,美容效果好;腔鏡操作使解剖清晰,副損傷小 |
費用高;全麻下進行,操作複雜,手術時間長 |
北京世紀壇醫院乳腺科於2018年開始對腔鏡乳腺手術進行探索,近年來,乳腺良性腫瘤的腔鏡治療取得了較大成效。腔鏡手術需要在多位醫生以及器械護士的配合下進行,因此非常考驗團隊的整體協作能力。乳腔鏡手術後,患者會留有一根引流管,大約 3天左右可拔除。拔除後患者可恢復正常生活,瘢痕較小且隱蔽,治療效果良好。
(乳腺外科 袁可玉 圖片來源於網路)