本文專家:段洪剛，山東省聊城市人民醫院主治醫師
日常生活中
相信大家都有過這樣的經歷
去到電影院、會議室、地鐵
等人多的地方
經常會聞到一股難聞的味道
尤其是在炎熱的夏季
或者運動之後
身上的味道更是濃重
很多人都覺得
這是很正常的事情
勤洗澡就好了
但是你知道嗎？
不同的健康狀況會發出不同的氣味
它可能是某些疾病的報警訊號
今天就帶大家
詳細的瞭解一下
尿液
尿液是血液經腎臟代謝後的終產物，成年人每天尿量約1000~2000ml，新鮮尿液清澈透明。
正常尿液的氣味來自尿中具有揮發性的酸性物質，放置後因尿素分解而產生氨臭味。
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如果新鮮的尿液呈現濃烈的氨味，則提示尿瀦留或者慢性膀胱炎等，這是由於尿液在膀胱內被細菌發酵所致。
02
酸臭味的尿液則提示可能是有機磷農藥中毒。
03
爛蘋果味的尿液常見於糖尿病的嚴重併發症糖尿病酮症酸中毒。
04
鼠臭味的尿液多見於苯丙酮尿症患者。
痰液
痰液是肺泡、支氣管以及氣管等產生的分泌物。正常人無痰或者僅有少量的泡沫以及黏液樣痰液，只有在呼吸道黏膜以及肺泡受到刺激的時候，分泌物才增多，有痰液咳出。
正常的痰液沒有特殊氣味。
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惡臭味的痰液多見於厭氧菌感染，例如肺膿腫或者支氣管擴張症。
02
惡臭的膿液痰則可能提示氣性壞疽。
03
血腥味的痰液則提示存在大量咯血，例如肺結核或者肺癌等。
糞便
糞便是食物在人體內消化的終產物。通常每日排便一次，大約100~300g，呈黃褐色圓柱形的軟便，因為含有吲哚、硫化物等蛋白質分解產物而具有臭味。
素食者糞便氣味較輕，而肉食者較重。
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惡臭的糞便可見於慢性腸炎、胰腺病病或者結直腸癌等。
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酸臭味的糞便多見於脂肪以及糖類消化或者吸收不良的人。
03
血腥味的糞便可能提示阿米巴腸炎。
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腥臭味的糞便常見於細菌性痢疾。
呼吸
呼吸是人體與外界氣體交換的過程，正常人的呼氣沒有異常氣味。
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爛蘋果味的呼氣常見於糖尿病的嚴重併發症糖尿病酮症酸中毒，此時大量脂肪氧化為酮體，氣息中的丙酮呈爛蘋果味。
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氨味呼氣或提示尿毒症。
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刺激性的蒜味呼吸或提示有機磷農藥中毒。
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肝性腦部的患者因體內硫化物代謝障礙而呈現肝腥味呼氣。
汗液
汗腺屬於面板附屬器，分為小汗腺和頂泌汗腺（大汗腺），具有分泌和排洩功能。正常人的汗液通常無色透明，沒有強烈的刺激性氣味。其中99%為水分，乳酸、尿素以及無機離子等僅佔1%。
如果汗液分泌具有特殊臭味或者汗液被微生物分解而產生臭味統稱為臭汗症。例如：
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有些人在食用大蒜或者生蔥後，其代謝物質可透過小汗腺隨著汗液排出進而產生特殊的刺激性臭味，導致全身性汗臭症。
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腋窩、肛周等部位的頂泌汗腺（大汗腺）分泌的無味汗液，經細菌發酵分解以後產生氨和不飽和脂肪酸，導致區域性汗臭症。
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足底和腳趾間發出的臭味稱為足部臭汗症，通常伴有足部多汗症。
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腋窩產生的特殊刺激性臭味為腋部臭汗症即腋臭，尤其在天然多汗以及運動後更明顯。
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酸性的汗液通常見於風溼熱以及長期應用阿司匹林或者水楊酸的病人。
預防臭汗症應注意面板的清潔衛生，定期洗澡，及時更換衣物，保持面板乾燥和清潔。
口氣
正常人講話時，口中沒有異常氣體散出，從口腔或鼻咽等空腔散發出臭味即為口臭。
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酸臭味的口臭也可見於急慢性胃炎以及消化性潰瘍。
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臭鴨蛋性口臭可能提示幽門梗阻或者晚期胃癌。
口臭主要來自口腔。例如，口腔不潔、齲齒、牙齦炎、牙周炎等都可以引起口臭；齲齒內殘存的食物殘渣，經細菌發酵分解產生臭味；壞死的牙髓或者化膿性牙髓炎，不及時治療也可產生臭味。
預防口臭關鍵在於注意口腔衛生，清除汙垢和食物殘渣，控制菌斑。飯後用清潔水或者漱口水漱口，運用正確的方式刷牙，同時也要重視應用牙籤、牙線或者衝牙器等清潔牙間隙。
嘔吐物
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酸味嘔吐物表明食物在胃內長時間滯留而發酵，或提示幽門梗阻以及賁門失弛緩症。
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糞便味的嘔吐物多見於腸梗阻或者劇烈嘔吐患者。
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膿血伴爛蘋果味的嘔吐物多見於胃壞疽。
陰道分泌物
陰道分泌物是女性生殖系統分泌的液體，主要是宮頸腺體和前庭大腺的分泌物。正常的陰道分泌物為白色稀糊狀，無特殊氣味。
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膿性黃色的臭味陰道分泌物可能提示化膿性細菌感染或者陰道毛滴蟲引起的宮頸炎以及陰道炎等。
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紅色血性的臭味陰道分泌物或可能提示宮頸癌等。
