這是一個線上諮詢的患者案例。
大學的時候,在湖南長沙上的,因為就在當地做了一個牙齒。
牙齒間隙較大,所以當初給出的方案是:
牙冠聯橋,將前牙磨小,戴冠。類似這樣:
在做前,牙齒做了近2個月的矯正。
十年後,這位患者的情況如下:
1)牙齦紅腫 2)烤瓷牙金屬內冠邊緣外露 3)患者反映,冷熱痠痛,晚上自發性間隙疼痛
初步判斷,不排除裡面有感染可能,需要取冠做進一步檢查,牙齦需要做牙周處理。
時間長了之後,牙齦會紅腫萎縮,牙冠縫隙可能會出現。
據患者回憶,當初他的問題是兩顆前牙縫隙較大。上牙同時伴有缺失牙。
如果是完美處理,連橋或者種植,都可以。如果患者較為年輕,在不影響正常咬合關係前提下,也可以正畸。
有經驗的醫生,一般不建議做烤瓷或者種植。
烤瓷牙的壽命不長,金屬內冠對牙齦有一定刺激,並且牙冠與牙冠之間的縫隙不好清理,如果一個牙冠出現問題,就得整個拆掉。
如果只是因為門牙縫隙問題,甚至可以區域性矯正。
整牙,最好是真牙,能保住真牙就保住真牙。
真牙有負壓感,感覺是自己的,當戴上牙冠後,或者種植牙後,會有一種不是自己的牙齒的感覺。
美觀的話,除了正畸,也可以貼片。能不做牙冠就不做牙冠,做牙冠會磨小自己的牙齒,這是不可逆的。