反覆腹痛、腹瀉、血便發作,炎症性腸病怎麼辦?
不久前,江灣醫院的江醫生到新華醫院高壓氧艙來進修學習,在新華醫院遇到了多位重度炎症性腸病來做高壓氧治療的患者。
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高壓氧還能治療炎症性腸病?
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江醫生起初非常驚訝,“寧可得癌症,也不要得炎症性腸病”,作為曾經從事過消化科的一名醫生,江醫生表示在她的印象中有一種病比癌症還可怕,那就是炎症性腸病。
患者常出現反覆腹瀉、腹痛、血便,體重減輕等症狀,疾病反覆發作,難以治癒,並可導致腸穿孔、腸梗阻等併發症,嚴重影響生活質量。近年來隨著飲食習慣改變及環境因素影響,這種炎症性腸病發病率進行性增長。
新華醫院高壓氧艙葛曉利副主任醫師給江醫生講了兩個重度炎症性腸病的案例。
這兩位患者李阿姨和王老伯(化名)都是反覆腹瀉腹痛,非常痛苦,診斷為重度潰瘍性結腸炎。
其中李阿姨的消化科主診醫生還跟他在美國的導師討論過,美國醫生建議給患者加用聯合高壓氧治療的方案,並且說在美國,已經有大型臨床研究證明高壓氧治療對中重度,尤其是難治性炎症性腸病有顯著療效。但李阿姨對高壓氧治療有顧慮,沒有選擇高壓氧治療,最終因病情惡化、嚴重營養不良行全腸道黏膜剝離術。
但另一位患者王老伯聽了醫生的推薦,堅持高壓氧治療4個療程,症狀明顯緩減,複查腸鏡病變明顯減輕。
原來高壓氧真的能治療炎症性腸病。接下來就給大家科普一下高壓氧治療炎症性腸病的有關知識。
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什麼是炎症性腸病呢?
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炎症性腸病是一種非特異性的慢性腸道炎性疾病,主要包括潰瘍性結腸炎和克羅恩病,目前病因和發病機制尚不明確,認為與腸道免疫反應異常有關,由環境、遺傳、感染和免疫等多因素相互作用所致,誘因有精神刺激、過度疲勞、飲食失調、吸菸、繼發感染等。
治療方法主要有藥物治療(氨基水楊酸製劑、糖皮質激素、免疫抑制劑)、內鏡治療和手術治療等,但藥物治療效果有限,且常伴有不良反應,部分重症患者無法逃脫行結腸切除術的噩運,故尋找更為安全有效的治療方法勢在必行。
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高壓氧治療有什麼效果呢?
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近年來國內外多項研究證實高壓氧治療對炎症性腸病有效,美國著名醫療期刊《Gastroenterol》曾發表一項多中心隨機雙盲對照實驗,針對藥物難治性的中重度潰瘍性結腸炎住院患者,聯合高壓氧治療組在實驗第3天就有明顯療效,遠早於對照組,實驗第5天,高壓氧組臨床緩解率50%,對照組0%,實驗第10天高壓氧組臨床有效率80%、緩解率50%,而對照組臨床有效率25%、緩解率0%,實驗證實對於中重度潰瘍性結腸炎患者,聯合高壓氧治療可最佳化藥物治療效果,降低行結腸切除術的比例。
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什麼是高壓氧治療?
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高壓氧治療是指在高於一個大氣壓的環境下吸純氧,它可以針對炎症性腸病的發病機制起以下作用:
1、糾正缺氧:高壓氧治療可以提高血液組織中的氧分壓,糾正腸黏膜區域性缺血缺氧的狀態,促進細胞增生和膠原纖維形成,同時還可促進側枝迴圈建立,利於潰瘍癒合。
2、減輕炎症:高壓氧條件下,血管收縮,滲出減少,減輕腸壁充血水腫,抑制炎症介質釋放,還可抑制腸道內厭氧菌的生長,減少細菌毒素對腸黏膜的刺激,減輕炎症反應。
3、抑制氧化應激:高壓氧可加強機體抗氧化能力,保護腸壁細胞免受自由基的氧化損害。
4、促進傷口癒合:高壓氧可刺激幹細胞遷移、增殖和分化,上調生長因子表達,促進創傷癒合。
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高壓氧治療有副作用嗎?
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高壓氧治療相對是一個較安全的治療方法,覆蓋人群包括兒童和老人。最常見的副作用多為耳氣壓傷,大部分患者經過正確的調壓動作可以避免耳氣壓傷發生,極少部分(約1%左右)出現重度耳氣壓傷,停止高壓氧治療後基本可以自愈,一般不會遺留長期後遺症。
高壓氧治療可在多個環節改善腸道內環境,聯合藥物治療可迅速緩解症狀,改善預後,特別是中重度炎症性腸病療效更佳,且高壓氧治療安全、無創、費用低,若您有炎症性腸病方面的困擾,不妨嘗試一下高壓氧治療,讓高壓氧“氧”護您的腸道健康。