很多人常常感覺沒吃多少東西,胃就脹得不行,有時還伴有胃痛、噁心、嘔吐、兩肋脹痛等症狀,這是胃的機能受到損傷了。
當胃、十二指腸存在炎症、反流、腫瘤,或胃液、十二指腸液成分發生改變時,就會使胃的排空延緩,食物不斷對胃壁產生壓力。同時,食物發酵後產生的氣體,使胃內壓力進一步增高,因而出現上腹部飽脹、壓迫感,即為胃脹。
中醫認為,胃脹的產生是由於脾虛、食積、情緒等原因,使得胃氣不能正常和降,氣機停滯於胃脘而形成,調理方向應以健脾益氣,疏肝理氣、祛溼消脹等為主。今天黃藥師說說用於胃脹、消化不良的中成藥。
一、健脾益氣類——脾氣虛
以胃部脹悶,時作時止,進食後明顯,伴胃部發冷,或有嘔吐,舌苔薄白等虛證為主。
代表中成藥:丁蔻理中丸、六君子丸、香砂六君丸、大溫中丸。
六君子丸
組成:黨參、麩炒白朮、茯苓、姜半夏、陳皮、炙甘草。
補脾益氣,燥溼化痰。用於脾胃虛弱引起的胃痛隱隱,喜暖喜按,食量不多,泛吐清水,咳嗽痰多,胸滿腹脹,大便稀,疲倦乏力,四肢不溫,舌淡苔白等症狀。
現代藥理研究,六君子丸具有調節胃腸運動,消除胃腸平滑肌痙攣的作用,能抗胃潰瘍,抗胃黏膜損傷,還能調節免疫功能。
使用注意:
(1)本藥不適用於脾胃陰虛胃痛。表現為口乾,舌紅少津,大便乾燥等。
(2)孕婦忌服。
二、消食化滯類——食積
常因食入過多,或吃了太多不易消化的食物所致,以胸腹部脹滿憋悶,打嗝腐臭,反酸,食慾不振,嘔吐,腹痛,腹瀉等症狀為主。
代表中成藥:大山楂丸、開胃山楂丸、保和丸、加味保和丸、琥珀利氣丸、檳榔四消丸。
代表:開胃山楂丸
組成:山楂、炒六神曲、檳榔、山藥、炒白扁豆、炒雞內金、炒麥芽、麩炒枳殼、砂仁。
行氣健脾,消食導積,開胃。用於飲食積滯所致的脘腹脹滿,或堅硬有痞塊,食後腹痛拒按,噯腐吞酸,不思飲食,大便臭穢或秘結不通,舌苔厚膩,消化不良。
使用注意:
(1)不適用於胃酸多,上腹有燒灼感者。
(2)不適用於脾胃陰虛,表現為口乾,舌少津,大便乾等。
三、疏肝理氣類——氣滯
以脘腹脹悶,脘痛連脅(胃痛連帶兩肋下也痛),疼痛拒按,生氣時加重,噯氣(打嗝)較多,經常嘆氣,心情鬱悶等為主。
代表中成藥:越鞠保和丸、舒肝丸、沉香舒鬱丸、沉香化滯丸、木香順氣丸、開胸順氣丸。
代表:木香順氣丸
組成:木香、砂仁、醋香附、檳榔、炒枳殼、陳皮、炒青皮、炒蒼朮、厚朴、甘草、生薑。
行氣化溼,健脾和胃。用於溼濁中阻,脾胃不和所致的胸膈痞悶,胃脘走竄性脹痛,兩脅脹滿,少食即飽,嘔吐噁心,噯氣反酸,舌紅苔白膩。
使用注意:
(1)本藥宜空腹服用。
(2)本藥對氣機鬱滯,肝氣犯胃的胃痛走竄者效果好。不適用於其他證候的胃痛。
(3)口乾舌燥,手心足心發熱的陰液虧損者慎用。
(4)中氣不足,見少氣懶言,體倦肢軟,舌淡苔白,脈虛軟無力者忌用。
(5)孕婦慎用。
四、祛溼消脹類——溼邪重
以脘腹脹悶,食慾不振,胸脘痞悶,嘔吐痰多,肢體沉重,頭重頭暈,舌淡苔白膩等溼邪較重症狀為主。代表中成藥:保濟丸、平胃丸。
代表:平胃丸
組成:蒼朮、姜厚朴、陳皮、炙甘草、生薑、紅棗。
燥溼健脾。用於脾虛溼盛所致的胸脘痞悶,打嗝反酸,不思飲食,口不渴,倦怠乏力,大便稀,甚至水樣便,舌苔厚膩。
現代常用於急、慢性胃腸炎,消化不良,腸功能紊亂,胃、十二指腸潰瘍等疾病。
使用注意:
(1)不適用於脾胃陰虛。表現為口乾,舌紅少津,大便幹。
(2)不適用於急性腸道傳染病。表現為劇烈噁心、嘔吐、大便水瀉不止,脘腹急痛,或有發熱。
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