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近日，器械之家獲悉倫敦大學學院的科學家們開發了新型的癌症治療方法，其是高度靶向的抗腫瘤治療方法。該方法涉及使用 MRI 掃描器產生的磁場將鐵磁熱種子引導至腫瘤部位。然後磁性種子可以透過與 MR 相容的熱消融裝置引起的區域性加熱來破壞腫瘤。
該技術被稱為“微創影象引導消融”或 MINIMA，研究人員希望它可以為腦癌和前列腺癌提供有效的治療選擇。未來，研究人員計劃修改種子的結構，使其能夠充當可以引導穿過組織的微型切割刀；這將允許外科醫生進行遠端控制程式，並可能徹底改變非侵入性手術。
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MRI從診斷轉變到治療平臺
MRI在 1980 年代初首次製造時徹底改變了診斷。現在，40 多年後，這些相同的機器可能預示著治療學的新革命。倫敦大學學院的一個團隊表明，使用微小磁性“種子”的新 MRI 癌症療法可以非侵入性地靶向並殺死癌細胞。
當“種子”或熱種子達到目標時，它們會被遠端加熱，正是這種熱量殺死了癌細胞。該技術發表在Advanced Science上，在小鼠身上進行了測試，被稱為 MINIMA（微創影象引導消融）。
UCL 研究人員以高精度展示了 MINIMA 的三個主要組成部分：精確的種子成像、使用定製的 MRI 系統導航腦組織（跟蹤精度在 0.3 毫米以內），以及透過加熱來根除小鼠模型中的腫瘤。
研究人員使用 MRI 機器引導直徑為大小為 2 毫米鐵磁熱種子，由金屬合金製成。它們在被導航到癌症之前被表面植入組織中。使用 MRI 掃描器以這種方式進行治療，可以在整個手術過程中對治療種子和腫瘤進行成像，確保治療的精確進行，而無需進行開放式手術，這可能對患者有益，因為它可以減少恢復時間並最大限度地減少副作用的可能性。
首先使用體外模型操縱 MRI 機器中的磁場，然後轉移到小鼠模型，成功地證明了熱種子是可控的。在實驗中，將 2 毫米大小的熱種子注射到面板下有腫瘤的小鼠體內。在 MRI 機器中首先將種子導航到這些腫瘤後，然後部署 AMF 系統來加熱種子並誘導腫瘤細胞死亡。加熱五分鐘，每加熱一分鐘後休息一分鐘。基本上，治療僅在幾分鐘後完成。
值得注意的是，加熱後 10 天腫瘤的大小顯著減小，33 天后，一些小鼠的腫瘤體積完全消失。然後可以透過將它們導航回注射部位進行提取來輕鬆去除術語種子。沒有藥物參與治療這種癌症的事實將改變患者的遊戲規則。
雖然仍處於臨床前試驗階段，但這種新穎的治療方法帶來了希望，有一天，曾經被認為手術風險過高的腫瘤將與目前易於切除的腫瘤一樣容易治療。
神經外科醫生顧問 Lewis Thorne 博士說：“我治療患有最常見的腦癌——膠質母細胞瘤的患者。 “手術後，平均生存時間為 12-18 個月。MINIMA 可以成功地摧毀小鼠的癌症，並有可能延長患者的生存期並限制對患者鄰近腦組織的損害。”
未來，研究人員計劃修改種子的結構，使其能夠充當可以引導穿過組織的微型切割刀；這將允許外科醫生進行遠端控制程式，並可能徹底改變非侵入性手術。 這項研究還得到了 Rosetrees Trust 和 John Black Charitable Foundation 的資助。
02
保留正常功能，不損害健康組織
微創影象引導消融或“MINIMA”是一種新療法，它用MRI引導 2 毫米的金屬種子透過大腦來加熱和破壞腫瘤。研究人員在老鼠身上進行了測試，涉及使用核磁共振掃描器來導航種子通往腫瘤的路徑，然後遠端加熱它並利用這種熱量殺死癌細胞。
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該技術可能意味著更有效的治療、更短的恢復時間和更少的副作用機會；它可以用於治療難以觸及的膠質母細胞瘤（最常見的腦癌形式）以及前列腺癌和其他可以從微創治療中受益的癌症。
透過使用 MRI 掃描器對種子進行精確的遠端控制，只能破壞癌細胞，這意味著能夠較好的保護健康組織。就神經外科而言，這將意味著能夠保留運動功能和認知功能，這不僅有助於提高生活質量和恢復時間，而且有助於患者的長期生存。Minima 可以成功地摧毀小鼠的癌症，並有可能延長患者的生存期並限制對患者鄰近腦組織的損害。
提高我們癌症治療的精確度可以說是目前最大的未滿足需求之一。雖然放射療法和手術等治療方法可能有效，但它們通常會引起不必要的和使人衰弱的副作用，Minima 可以精確地靶向和破壞前列腺腫瘤組織，減少對正常細胞的傷害。
如果轉化為人體試驗，MINIMA MRI 癌症治療有可能為醫生提供一種強大的抗癌工具，特別是對抗那些風險太大而無法手術的腫瘤，例如大腦深處的腫瘤。此外，它是靶向癌症治療的又一個例子，它避免了傳統化學療法的不愉快副作用，傳統化學療法會轟炸癌組織和健康組織。
此外，熱種子已經在商業上可用，並且隨著 MRI 掃描器的普及，這種治療所需的唯一定製套件是與 MRI 掃描器結合使用的交變磁場 (AMF) 系統。當熱種子達到它們的目標時，AMF會使種子升溫，從而導致癌細胞死亡。
03
市場前景
癌症是全球死亡的主要原因，在 2020 年造成近 1000 萬人死亡，這使得提高癌症治療的精確度成為我們當今面臨的最緊迫的未滿足需求之一。據世界衛生組織國際癌症研究機構（IARC）釋出的 2020 年全球最新癌症負擔資料。2020 年全球新發癌症病例 1929 萬例，其中男性 1006 萬例，女性 923 萬例；2020 年全球癌症死亡病例 996 萬例，其中男性 553 萬例，女性 443 萬例。
2020 年全球男性新發癌症 1007 萬例，佔總數的 52%。全球男性新發病例數前十的癌症分別是：肺癌 144 萬，前列腺癌 141 萬，結直腸癌 107 萬，胃癌 72 萬，肝癌 63 萬，膀胱癌 44 萬，食管癌 42 萬，非霍奇金淋巴瘤 30 萬，腎癌 27 萬，白血病 27 萬，這十種癌症佔男性新發癌症總數的近 70%。
2020 年全球男性癌症死亡 553 萬例，佔總數的 56%。2020 年全球男性癌症死亡人數前十的癌症分別是：肺癌 119 萬，肝癌58 萬，結直腸癌 52 萬，胃癌 50 萬，前列腺癌 38 萬，食管癌 37 萬，胰腺癌 37 萬，白血病 18 萬，膀胱癌 16 萬，非霍奇金淋巴瘤 15 萬，這十種癌症佔男性癌症死亡總數的近 77%。
綜上所述，前列腺癌目前已經成為男性健康的重大影響疾病之一，當今八分之一的男性或被診斷出患有前列腺癌。雖然放射治療和手術等治療可能是有效的，但它們通常會導致不必要的和使人衰弱的副作用，如失禁和陽痿。
而MINIMA 可以精確地靶向和破壞前列腺腫瘤組織，減少對正常細胞的傷害。且是微創療法，癒合時間快及患者長期生存體驗較好。此外全球患者基數龐大，新型的癌症治療方式更具備創新，未來市場前景廣闊，未來器械之家將持續關注。
