來源:生命時報
河北讀者劉先生問:我56歲,30年前就有哮喘,半個月前感冒後感覺病情加重。現在用沙美特羅替卡鬆氣霧劑50克,每次噴一下,一天兩次;噻託溴銨粉吸入劑,每次噴一下,一天一次;丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,每次噴一下,一天一次;鹽酸班布特羅片 5毫克,每晚一次;孟魯司特鈉10毫克,每晚一次。目前症狀基本控制。但最近體檢空腹血糖有些升高,請問這和用藥有關嗎?
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院呼吸與危重症醫學科副主任醫師左鵬解答:哮喘患者長期吸入臨床推薦劑量範圍內的ICS是安全的,但長期高劑量吸入激素後會出現全身不良反應,如骨質疏鬆、增加肺炎發生風險等;長期使用口服激素可引起高血壓、糖尿病、肥胖症、白內障、肌無力等;口服緩解藥物β2受體激動劑可引起心悸等不良反應。
您目前所用藥量均在臨床常用的安全劑量範圍內,目前血糖稍高與所用哮喘藥物無明顯關係,但要注意長期吸入ICS可能會對血糖產生影響。
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