在大多數人眼裡,如果腫瘤發生了腦轉移,就到了腫瘤晚期階段,無論再怎樣治療已經沒有意義,只會讓病人受到更多的痛苦,然而真實情況是這樣嗎?
患者梁某某,剛退休2年,兒孫滿堂,本該是享受幸福的晚年,但是天有不測風雲,今年1月8號出現右側肢體乏力、言語不清,在越秀區某醫院就診,頭顱CT顯示左側基底節區腫瘤,經過內科治療病情不見好轉,反而逐漸加重。
於1月16日轉入廣州醫科大學附屬腦科醫院神經外科住院治療。入院時患者言語不清,右側肢體完全不能動彈,癱瘓在床,大小便失禁。入院後完善檢查發現患者肺部也有一個腫瘤,考慮患者原發腫瘤在肺部,腦部是轉移瘤。
神經外科秦明筠、張訓主任團隊2022.1.19對患者實施了手術治療。
手術使用術中彩超精準定位,由於腫瘤臨近運動纖維,術中使用電生理實時監測。
為減少對腦組織損傷,充分利用腦組織間隙,顯微鏡下采用解剖外側裂,充分暴露腫瘤後微創完整切除腫瘤。
手術後經過20多天康復治療,現在梁伯的生活已經恢復到1月8日之前的狀態。現梁伯正等待基因檢測結果準備下一階段治療。
廣州醫科大學附屬腦科醫院神經外科秦明筠主任指出:
有癌瘤病史的患者,如果出現頭痛、噁心嘔吐、區域性肢體乏力等症狀,要考慮顱內轉移瘤可能,應及時到專業醫院就診,以免進展快,延誤治療。
如果是單發轉移瘤,完整切除腫瘤後,積極治療原發病,患者預後往往不錯,大多數患者至少延長數年壽命。
腦轉移瘤的治療方案:
- 單發轉移瘤或多發轉移瘤但是一次手術能切除的,建議手術治療;
- 多發轉移瘤手術切除較困難,以放化療較為合理;
- 對於個別多發轉移瘤,藥物不能緩解顱高壓,為延長生命,可手術切除佔位較大的腫瘤,再行進一步放化療;
- 腦轉移瘤經神經外科治療後還需積極處理原發腫瘤。