論壇導讀

腦卒中因其高致殘性以及高病死率，在嚴重危害人民群眾的生命健康的同時，也降低了倖存者的生活質量。我國40~74歲居民首次腦卒中標化發病率平均每年增長8.3%，≥40歲居民腦卒中標化患病率由2012年的1.89%上升至2016年的2.19%。全球疾病負擔（GBD）研究資料顯示，2016年我國缺血性腦卒中患病率為1 762.77/萬人，出血性腦卒中患病率為406.16/10萬人。

腦卒中後失語症（post-stroke aphasis，PSA）是失語症中最常見的一種，是由於卒中後大腦語言皮層的直接損害或者與語言相關的腦網路機能障礙所致。PSA見於20%～40%的卒中後患者，若不及時治療，往往預後較差。PSA的早診斷、早治療對於患者語言功能恢復具有重要意義。目前對於失語症的分類，主要分為Broca、Wernicke、傳導性、經皮質性（運動性和感覺性）、完全性、命名性失語，以及一些臨床較少見的失語症型別。目前臨床上針對PSA康復治療的效果並不十分顯著，對其機制的研究也並無統一的學界共識。

國外卒中管理指南指出卒中後失語（PSA）干預應在早期進行。然而目前國內對PSA臨床管理經驗相對不足。為促進臨床醫師和康復治療師更加規範、系統、全面評定PSA，並對其進行個體化康復治療，中華醫學會神經病學分會神經康復學組、中國康復醫學會腦血管病專業委員會組織國內相關領域的專家參考國內外相關研究和指南全面複習PSA的相關文獻，並結合國內臨床實際情況，編寫了中國PSA臨床管理專家共識發表在2022年第一期《中國康復理論與實踐》雜誌上。

臨床問題清單

PSA型別評估

共識15建議

臨床管理流程

全文索引：卒中後失語臨床管理專家共識.中國康復理論與實踐,2022,28(1):15-23.

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