澎湃新聞記者 賀梨萍
用花生蛋白粉治療花生過敏？美國FDA批准的首款兒童花生過敏療法有了新的進展。
據估計，2%的美國兒童對花生過敏，花生是八大過敏原之一，通常會導致致命或近乎致命的過敏反應。過敏性兒童的增加促使研究人員尋找“良方”。此前的2020年1月，FDA批准了第一款治療兒童花生過敏的療法，即由Aimmune Therapeutics公司生產Palforzia。
目前，該療法被批准用於4-17歲的兒童，幫助他們降低因意外接觸花生而發生致命過敏反應的風險。在三個階段的治療中，患者服用由花生蛋白粉製成的Palforozia，慢慢讓身體接觸過敏原。在治療過程中，過敏原的劑量增加，使免疫系統更多地暴露在過敏原中。
值得注意的是，這一療法僅在積極治療期間提供保護，停止治療後尚不明確。
除了4-17歲的兒童之外，研究人員還在研究，這種免疫療法是否可以用於1-3歲的兒童，潛在地緩解過敏。近日，美國阿肯薩斯大學兒科教授、過敏和免疫學主任Stacie Jones等人在頂級醫學期刊《柳葉刀》（(The Lancet)線上發表了一項研究，他們對146名1-3歲兒童進行了臨床試驗研究，其中96例患兒每天食用花生蛋白粉，50名兒童則食用燕麥粉作為安慰劑組對照。
研究結果顯示，在接受每日劑量的治療134周後，71%的兒童能夠耐受相當於16顆花生的劑量，實現脫敏；安慰劑組中達到這一標準的患兒比例為2%。值得關注的是，治療停止6個月後，接受Palforzia療法的兒童仍有21%能夠耐受，維持脫敏狀態。
研究結果表明，患者開始治療時年齡越小，他們的過敏症狀就越有可能完全緩解。他們認為，如果在免疫系統尚處於發育階段和過敏症狀較輕的人群中開始治療，可能是最有效的。資料表明，1歲時開始治療的兒童中有71%實現緩解；2歲兒童緩解率為35%；3歲兒童緩解率為19%。
這項研究“確實支援了我們在該領域思考了一段時間的一些東西。”沒有參與該研究的佈列根和婦女醫院的過敏專家Joyce Hsu博士表示，“兒童的免疫系統在他們年齡更小的時候通常更具可塑性。”
值得一提的是，研究中的大多數兒童在治療期間有輕度到中度的過敏反應，一些兒童仍然需要使用EpiPen（裝有一定劑量腎上腺素的注射器）進行治療。研究人員表示，這種療法仍然只是為了預防意外接觸時的嚴重過敏反應，而不是治癒。他們建議，目前正在接受花生蛋白粉治療的患者仍應避免食用花生。
研究團隊指出，還需要進行長期的研究，以瞭解這種免疫療法的效果有多持久，以及隨著兒童免疫系統的持續發展，這種保護可能會發生怎樣的變化。
責任編輯：李躍群 圖片編輯：胡夢埼
