陳先生是一名消化內科的醫生,任職於哈爾濱某醫院。在從醫 生涯中,他拯救了無數人的生命,然而他卻無法挽救自己的生命。
原來陳醫生一直都胃不太好,經常吃飯有一頓沒一頓,這是醫生都有的通病。在出事前半年,陳醫生身上頻繁出現反酸、噯氣、打嗝的症狀。同是醫生的妻子勸他趕緊去做個胃鏡,看看是什麼原因引起的。
但是陳醫生一直以工作忙推脫,再加上他本身也沒有基礎性疾病,給自己診斷為反流性食管炎後一直沒有作出處理手段。就這樣,病情一直拖延了下去。
在出事當天,陳醫生是在睡夢中被胃食管反流的分泌物引起了窒息。因為發現得晚,在送到醫院時他的呼吸已經停止了。
陳醫生的離世讓一家人難以接受,昨天還好端端的人怎麼就突然走了?妻子對此更是自責不已,如果自己可以多勸勸他去做胃鏡,事情可能也不會發現至此。
很多人都認為胃病可大可小,一般不需要治療和檢查,那麼今天就好好跟大家聊聊反流性食管炎為何會導致陳醫生丟掉性命。
一、 什麼是反流食管炎?
胃食管反流是指的胃部、十二指腸內的一些食物反流至食管,導致身體出現一系列的不適症狀的病症,該病在現代人身上十分高發,導致這個現象發生的原因和不良飲食習慣之間有很大聯絡。
現代人中很多長期飲食不規律、營養攝入過剩以及果蔬攝入不足等,都會誘發胃食管反流出現。我們的胃部和食管中間有一個叫食管下括約肌的部位,該部位像是一個“開關”一樣。負責將食物運送至胃內,一旦食物進入胃部,“開關”也會隨之關緊,避免讓進入胃部、十二指腸的食物出現反流。
當“開關”功能失調時,無法將開關關緊,也會導致胃部、十二指腸內的一些內容物透過“開關”反流到食管內,引起反酸、噯氣等異常症狀出現。根據病情是否引起食管糜爛,可分為反流性食管炎、食管糜爛性反流病。
二、 反流食管炎夜間發作,出現這些症狀要小心
據國內的一項研究資料顯示,我國胃食管反流的患者中約有56.1%存在夜間發作。這主要是在夜間睡眠狀態下,人體的吞嚥功能和唾液分泌量都會顯著減少,而這兩個物質都可對細胞產生一定的保護作用,在分泌量減少的情況下,更容易會引起胃食管反流出啊。
另外人體在熟睡狀態下,胃電節律會發生明顯紊亂,在這個狀態下胃排空也會有所延遲。胃部內的張力也會很大程度增加,最終誘發胃食管反流出現。
夜間出現胃食管反流,會導致患者的身體出現明顯的灼熱感,入睡變得非常困難。勉強入睡後,在熟睡狀態下也會被胸口的燒灼感“叫醒”,甚至會從口中出現酸水。在這種狀態下,想要再次入睡變得十分困難。
因此出現這3個症狀,要小心是患上了反流食管炎。
三、 根治反流食管炎,2個措施來幫忙
在臨床上,針對胃食管反流的治療主要有兩種手段,讓我們一一來看。
·內科治理
內科治療反流食管炎的目的是減輕、減少胃分泌物對食管的腐蝕和刺激。一些症狀較輕、年齡較大或合併其他疾病的患者,可針對性地進行內科治療。對於一些身體較為肥胖的患者,建議將體重控制在健康範圍內,即可很大程度地避免胃食管反流發生。
而在藥物治療方面,目前常用的是制酸劑,以此來起到中和胃酸、降低胃蛋白酶原的效果。目前常用的藥物有嗎丁啉、依託比例等,部分患者還會聯合使用H2首體拮抗藥、質子泵抑制藥,均可起到不錯的治療效果。
·生活幹預
治療反流食管炎,生活幹預也是比較重要的一個措施。在生活中,要注意少食多餐,酸性、刺激性食物要儘量少吃;睡覺時可適當地將枕頭提高15~20cm,對於夜間胃食管反流可起到一定緩解效果。
此外在生活中要避免彎抬重物、穿衣要儘量寬鬆,不要將胃部緊勒等;另外,還需要注意戒菸限酒,菸酒都會促進胃酸分泌,加重本身的症狀。
四、 不想反流食管炎,這3件事要少做
胃食管反流的發生和日常生活中的一些不良習慣之間有很大聯絡,想要預防其發生,做好這3件事非常重要。
1、 低脂肪飲食,糖類宜適中
預防反流食管炎飲食上要儘量減少脂肪攝入,大量脂肪會促進膽囊收縮,導致連線食管和胃部的“開關”功能下降,促進胃食管反流發生。並且會導致胃部、十二指腸出現功能性損傷,增強腹部不適感出現。建議每日攝入的脂肪量控制在60g以內,並儘量以植物油脂為主,動物油脂為輔。
同時,糖分的攝入也要有所控制,甜品、甜飲料等要儘量少吃或不吃,這些食物內含有的脂肪含量也非常高,對於胃食管反流的發生可起到促進效果。
2、 適量蛋白質攝入
蛋白質可促進胃泌素分泌,該物質對於食道下端括約肌的張力可起到增強作用,可顯著預防胃食管反流發生。生活中常見的富含蛋白質的食物包括有瘦肉、雞蛋、豆製品以及魚蝦等,日常可適當地多攝入一些。
3、 多吃素食
在生活中還可以適當地多吃素食,如新鮮的水果蔬菜等,這些食物內含有豐富的膳食纖維、維生素以及礦物質等,對於健康可起到非常積極的作用,同時可以一定程度的預防胃食管反流發生。
很多人都認為胃食管反流是個小病,無傷大雅。這個想法非常不可取!陳先生的例子就是個血淋淋的教訓,日常一旦發現患有胃食管反流,一定要積極進行干預治療。
參考資料:
[1] 胃食管反流病的預防和日常保健.消化界 2018-07-19
[2] 嘴裡反酸,燒心?小心胃食管反流病悄悄找上你!. 江西省中醫院 2022-01-06 1
[3] 淺談反流性食管炎.醫學界消化肝病頻道 2017-10-19
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