儘管在過去的103年裡,科學和醫學取得了進步,但新冠大流行造成的美國人死亡人數現在已經超過了1918年的西班牙流感。
根據約翰霍普金斯大學的資料,美國已有超過67.5萬人死於新冠病毒,這一數字超過了美國估計的20世紀最致命流行病的死亡人數。
哈佛大學陳曾熙公共衛生學院的流行病學家斯蒂芬·基斯勒說:“如果你在2019年跟我說這,我會感到驚訝。”
“但如果你在2020年4月或5月和我交談,我會說,我們會達到這一點,我不會感到驚訝。”
2020年4月,CNN公佈了從1918年大流行中吸取的教訓,它們有助於緩解Covid-19大流行。
這些措施包括不要過早放棄安全措施;不要在那些年輕健康的人群中獲得虛假的安全感;不依賴未經證實的治療方法。
但基斯勒說,很多人並沒有注意到這些教訓。
“我們在1918年確實犯了很多錯誤,但我們希望在2020年不會犯這些錯誤,”基斯勒說。
以下是1918年流感大流行和Covid-19之間的一些關鍵區別和相似之處:
這兩次大流行有什麼不同?
人口:美國現在的人口是1918年的三倍。因此,儘管Covid-19的死亡人數可能更高,但1918年的流感大流行顯然造成了更高比例的美國人死亡。
疫苗的可用性:美國疾病控制和預防中心(CDC)說,早在1918年,還沒有大流行性流感疫苗。
現在,Covid-19疫苗是可用的,但數千萬符合條件的美國人沒有接種疫苗。
在美國,Covid-19疫苗於2020年12月中旬開始向某些群體推出,這是世界衛生組織宣佈冠狀病毒爆發為大流行的9個月後。
根據約翰霍普金斯大學的資料,到那時,已有超過29.8萬美國人死於Covid-19。
快進到本週一,根據CDC的資料,在德爾塔病毒變種激增的情況下,12歲及以上的美國人中有36%的人還沒有完全接種疫苗。
錯誤資訊的迅速傳播:基斯勒說,他認為,與1918年的大流行相比,現在最大的不利因素實際上是重大的技術進步。
“網際網路可能是一把雙刃劍,”他說。“它讓我們有機會更快地接收美國疾病控制與預防中心和世界衛生組織的資訊,並分享資訊。但這也意味著我們可以迅速傳播錯誤資訊。”
幾個月來,醫生們一直在試圖揭穿社交媒體上流傳的流行謬論,稱它們實際上危害了公共健康,阻礙了國家發展。
這兩次大流行有什麼相似之處?
年輕人不是不可戰勝的:僅僅因為一個人年輕和健康並不意味著他們不會受到大流行病毒的嚴重打擊。
美國疾病控制與預防中心說,在1918年的流感大流行中,“健康人群的高死亡率,包括那些20至40歲的人群,是那次大流行的一個獨特特徵。”
約翰·巴里是2004年出版的《大流感:歷史上最致命的流行病的故事》一書的作者。
他去年在接受CNN採訪時表示:“死亡的高峰年齡是28歲。”
1918年,大流行性流感在年輕人中迅速傳播,這也許並不令人驚訝。那是第一次世界大戰的最後一年,許多年輕計程車兵在兵營裡捱得很近。
雖然現在沒有世界大戰,但Covid-19已經證明,年輕人仍然會受到嚴重打擊,即使他們的死亡風險低得多。
基斯勒說:“我們絕對已經看到,年輕人遠非不可戰勝,特別是在新冠病毒肆虐的情況下。”
個人責任很重要:無論科學和公共衛生建議有多好,個人行為非常重要。
在1918年的流感大流行期間,舊金山的病例有所下降,“城市之父們說,‘讓我們開放這座城市吧,讓我們在市中心舉行一個盛大的遊行。我們將一起摘下口罩,’”流行病學家拉里·布里連特博士說。
“兩個月後,因為那次事件,大流感又捲土重來。”
病毒有可能在大流行之後很長時間內傳播:世界衛生組織將大流行定義為一種新疾病的“全球傳播”。
但是,對於大流行何時結束,並沒有精確的測量方法。
美國疾病控制與預防中心表示,1918年的流感大流行分三次爆發,從1918年春天到1919年夏天,病毒持續季節性傳播了3次。
基斯勒說,他認為導致Covid-19的SARS-CoV-2病毒也可能會存在多年——即使“大流行”已經結束。
“我們會看到新的變種,包括一些可能導致再次感染的變種,”基斯勒預測。“但最終,我確實認為,這些變異可能會與我們已經接種過的疫苗或我們已經接觸過的疾病密切相關,從而不會導致同樣嚴重的疾病。”
他強調,獲得保護和幫助這場大流行結束的最佳方式是接種疫苗,而不是等待接觸病毒,那可能導致長時間的感染、住院或死亡。
基斯勒說:“從本質上說,疫苗的作用是讓你免費接觸一次、二次病毒,但卻無危險。”
“這非常有幫助,對降低死亡率大有幫助。”