原標題:專家找到Ⅲ期肺癌治療新方案
(特約記者 張藍溪 通訊員 郝黎 靳婷)近日,廣東省人民醫院首席專家、廣東省肺癌研究所名譽所長吳一龍教授牽頭設計開展的一項研究在《柳葉刀—腫瘤學》雜誌上發表。該研究證實,Ⅲ期非小細胞肺癌患者在放化療後,以PD-L1抑制劑作為鞏固治療,具有優越的療效和良好的安全性。
2017年,國際上一項多中心臨床試驗首次證實了同步放化療後加入免疫鞏固治療,可顯著改善不可切除的Ⅲ期非小細胞肺癌患者的生存。這個研究結果改變了不可手術的區域性晚期肺癌的標準治療模式,從原來的同步放化療改變為同步放化療﹢免疫鞏固治療,很快改變了臨床實踐。
然而,只有部分患者能耐受同步放化療的毒性,而其他患者只能選擇序貫放化療(先化療4次左右再放療)。因為沒有依據,國內選擇序貫放化療的Ⅲ期非小細胞肺癌患者無法進行免疫鞏固治療。
2018年,吳一龍團隊設計開展了全球第一個探索同步放化療和序貫放化療後免疫鞏固治療的隨機、多中心、雙盲的Ⅲ期臨床研究。研究證實,無論是同步放化療,還是序貫放化療後的Ⅲ期非小細胞肺癌患者,PD-L1抑制劑作為鞏固治療均具有優越的療效和良好的安全性。
該研究共納入來自50家中心的381例患者,研究治療時間定為兩年。研究發現,無論是同步還是序貫放化療,在免疫鞏固的保護下,患者的癌症進展風險大幅降低達36%。尤其對於已不能手術的中晚期肺癌患者,獲益顯著。疾病無進展率從對照組的25%增至45%。其中,填補了世界研究空白的序貫放化療後接受免疫鞏固治療,一年期的疾病無進展率為37.6%,而標準治療對照組是14%。
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責任編輯: 小云
【來源:健康報】