36歲的吳女士是一位身懷二胎的寶媽,前段時間她因為突然出現了說話不清楚、一側肢體無力的情況,於是就被家屬緊急送往了醫院。在做完相關檢查以後診斷為急性腦梗死,所幸的是經過神經內科醫師以及婦產科醫師聯合的診治以後,母子平安,這就是最好的結局。
其實在此之前,吳女士並沒有高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎疾病,但是在當天晚上她到達醫院以後,醫護人員給她測得的血壓竟然高達180/110毫米汞柱,於是給她診治的醫生就推測,她發生腦梗死的主要病因可能就是由於重度妊娠高血壓而導致腦血管發生了痙攣,以致腦細胞發生了缺血缺氧性壞死。
妊娠高血壓綜合徵是妊娠婦女常見的高發病,常常好發於懷孕20周到產後兩週這個時間段,輕度的患者可能會出現頭暈頭痛,視物模糊、肢體水腫或者是尿裡面有蛋白等等症狀,但是重度的患者可能會出現四肢抽搐、昏迷,甚至誘發急性腦梗死、心肌梗死、腦出血等危重的心腦血管疾病,從而嚴重威脅母子的生命安全。
其實在臨床上由於妊娠高血壓導致腦梗死的情況很少見,但又由於妊娠高血壓對於懷孕婦女的傷害非常大,所以我們還是建議大家提前做好預防,而預防的工作內容主要圍繞以下三個方面開展。
第一個方面,對於懷孕的婦女應該儘量避免高齡產婦。是指年齡超過35歲以上的產婦,或者是懷孕時年齡超過34歲以上的產婦。對於高齡產婦而言,胎兒不僅在子宮內會出現發育遲緩以及增加早產的可能性,而且還會在一定程度上增加發生妊娠高血壓的機率。
第二個方面,定期檢查。對於已經懷孕的婦女而言,是需要根據醫生的醫囑去醫院定期檢查的,而檢查的內容不僅要保障胎兒的健康,更需要保障懷孕婦女的健康。測一下血壓是最基本的要求,當然也需要抽血化驗血脂血糖、肝腎功能以及心電圖、彩超等等檢查。
第三個方面,做好孕前評估,對於想要懷孕的婦女而言,最好在懷孕之前對自己的身體做一個比較全面的評估。比如可以去醫院查一查自己的冠狀動脈、腦血管有沒有存在著嚴重的狹窄,以及抽血化驗一下自己的血壓血脂血糖到底高不高,從而明確自己是否是妊娠高血壓的高危人群。
目前在我們國家晚婚晚育已經成為一種普遍現象,所以對於高齡產婦而言,一定要提前做好預防妊娠高血壓這種疾病的相關工作。
好了,今天就聊這麼多,關注醫學科普,關注神經內科曾大夫。