科學治療青春痘，講究因“痘”制宜

青春痘，學名痤瘡。主要發生在額部、兩頰、胸背部等皮脂分泌較多的部位上。一般表現為粉刺、炎性丘疹、小膿皰等，嚴重情況下會出現暗紅色結節或囊腫，如果處理不當癒合後還會留下瘢痕。

研究表明，約85%的10歲至20歲的青少年會長青春痘，甚至有的患者人到3-40歲仍會被痘痘所困擾。痘痘雖然一般不影響健康但會破壞容顏，使人心理自卑不自信，從而對社交和工作就業產生不利影響。

科學治療青春痘，從瞭解痘痘產生的原因開始

引起青春痘產生的常見因素有內分泌因素、毛孔堵塞（毛囊口角化異常）、細菌過度生長以及遺傳因素等。

內分泌紊亂、失調

如今青少年學業重，學習壓力大，加上家庭及校園人際關係等原因容易使孩子們心理焦躁、情緒不穩定。另外，從營養學方面青春期孩子普遍飲食沒有節制，口味重，營養攝入不全面。這些心理和生理因素都會影響激素分泌，造成內分泌失調。內分泌失調則容易導致皮脂腺分泌旺盛，過多的皮脂分泌就是引發青春痘的一大元兇。

毛孔堵塞（毛囊口角化異常）

如果毛孔一旦堵塞，毛囊內的皮脂排不出來，就會形成粉刺。

造成毛孔堵塞的原因很多，比如青春期面板出油過多，面板為了排出更多皮脂，毛孔會逐漸粗大。肌膚細胞老化會導致面板角質代謝變緩，老舊的角質會堵塞毛孔。另外，空氣汙染、蟎蟲刺激、化妝品殘留也是引起毛孔堵塞的常見原因。

細菌過度生長

青春痘作為一種慢性炎症性面板病，細菌過度生長引起的感染是導致炎症的重要原因之一。

明星細菌小科普：

痤瘡丙酸桿菌，也稱為痤瘡桿菌。平時是面板上的正常菌群，一般棲居在面板的毛囊及皮脂腺中。隨著青少年的生長髮育，雄激素和皮脂腺的分泌越來越旺盛，皮脂中含有的脂肪酸等成分會促進痤瘡丙酸桿菌的大量繁殖。大量痤瘡丙酸桿菌透過分解皮脂生成遊離脂肪酸，加劇面板的炎症反應，最終破壞皮脂腺，形成痘痘。

遺傳因素

人的膚質受遺傳影響很大，例如分泌皮脂的皮脂腺大小就由基因決定，同樣雄性激素分泌量也受先天影響。天生雄激素偏高、皮脂分泌旺盛的人群發生痘痘的機率就高。

科學治療青春痘，講究因“痘”制宜

青春痘根據性狀和嚴重程度，大致分為兩種：不發炎型（輕度）和發炎型（中、重度）。針對不同發展程度的青春痘採取針對性的治療方法非常關鍵！

不發炎型症狀：粉刺（閉口和黑白頭）、體積小、分佈密集。

毛孔堵塞很容易產生粉刺，分為開口和閉口兩種，黑頭、白頭屬於開口粉刺；閉口粉刺只是用手摸上去有凸起，潛伏期很長，如果不及時改善，也會破裂成開口粉刺。

治療方法——疏通毛孔

可以諮詢醫生開具一些疏通毛孔的藥物如阿達帕林凝膠，來緩解堵塞狀況，同時注意保溼補水，充足的水分有助於軟化毛囊口的角質細胞，保證肌膚的水油平衡；注意如果只是紅腫、沒有出白色膿點或開口儘量不要自己“擠痘”或者“挑痘”，有可能會因擠壓形成二次損傷，加重炎症，很可能留下痘坑。

發炎型症狀：從中度到重度、症狀各異

中度——炎性丘疹型到膿皰型

這是一個由生到熟的過程，如果粉刺沒有處理好，導致痤瘡丙酸桿菌滋生就會引起發炎變成紅腫的丘疹和膿皰，摸上去凸突有痛感。

治療方法——使用抗菌藥物

控制細菌滋生，特別是痤瘡丙酸桿菌的滋生對於緩解痘痘炎症至關重要。建議當痘痘開始形成丘疹後儘早諮詢醫生，並開具一些抗菌消炎的藥物，比如克林黴素磷酸酯凝膠。它的主要成分是克林黴素，可以抑制細菌蛋白質的早期合成，對痤瘡丙酸桿菌有較強的抑制性，是用於青春痘抗菌治療的首選藥物，副作用相對較少。早晚洗完臉之後塗抹在痘痘表皮，可以快速水解並滲透到毛囊內部，有效抑制痤瘡丙酸桿菌的繁殖，控制皮脂分泌，從根本上緩解痘肌。

治療方法——擠痘

耐心地等到痘痘中間有突出的白色小膿包，說明成熟了，清洗面部後將粉刺針用酒精棉消毒，輕輕戳破痘痘表面，然後用清潔後的雙手輕輕地把白芯（皮脂粒）或者膿液擠出來。後面會出點血，不用怕，這樣痘痘才不會反覆復發。

重度——結節型和囊腫型

紅色或暗紅色硬結，通常是由膿包型痘痘發展而來；而皮脂腺囊腫就如同海下的冰山，表面見不到明顯突起，用手摸起來感覺有囊狀物，一旦爆發，會形成一系列大小不等的囊性丘疹，看上去會比較恐怖。

治療方法——及早就醫

痘痘發展到重度的程度，建議儘早向面板科醫生求助，千萬不要再自己處理。醫生會提供更加綜合的專業治療方案，除了外用藥之外，視情況可能還需要透過一些內服抗菌消炎藥物進行調理。

痘痘期小貼士

青春痘發生期間應儘量減少面板刺激，保持面板清潔，注意飲食和生活作息。

• 減少化妝：條件允許的話儘量不要化妝，做好保溼和防曬即可，同時暫停功能性護膚。

• 適度清潔：過度清潔會破壞面板屏障，用溫水、溫和洗面奶洗臉、一次性洗臉巾擦臉。

• 健康作息：早睡早起，心情好，多喝水、多運動。

• 清淡飲食：拒絕高糖、油膩食物，多吃含維生素A、維生素B6、鋅及清涼去熱的食物。