腹部主要血管正常解剖
（一）腹部主要動脈
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腹腔動脈
又稱腹腔幹，於第12胸椎至第1腰椎水平從腹主動脈左前壁發出最多，少數從腹主動脈前壁正中發出，腹腔動脈三大分支為胃左動脈、肝總動脈和脾動脈。
2
肝動脈
大多數起自腹腔動脈，少數起自腸繫膜上動脈，起自腹主動脈者罕見。分支有肝固有動脈和胃十二指腸動脈，少數無肝固有動脈。
3
膽囊動脈
常於膽囊三角內起自肝右動脈；膽囊動脈常有變異，可起自肝固有動脈、肝固有動脈左支、胃十二指腸動脈或具有雙膽囊動脈等。
4
腸繫膜上動脈
在第1腰椎的中1/3平面起自腹主動脈的前壁，供應所有小腸、右半結腸和大部分橫結腸的血液。
5
腸繫膜下動脈
起自腹主動脈的前壁，平第3腰椎及第3腰椎間盤高度。分支有左結腸動脈、乙狀結腸動脈和直腸上動脈，供應降結腸、乙狀結腸和直腸上段的血液。
（二）腹部主要靜脈
1
下腔靜脈系
下腔靜脈是人體最大的靜脈，收集下肢、盆部和腹部的靜脈血。下腔靜脈由左、右髂總靜脈匯合而成，匯合部位多在第5腰椎水平，少數平第4腰椎。下腔靜脈位於脊柱的右前方，沿腹主動脈的右側上行，經肝的腔靜脈溝、穿膈的腔靜脈孔，開口於右心房。
2
門靜脈系
由肝門靜脈及其屬支組成，收集腹盆部消化道（包括食管腹段，但齒狀線以下肛管除外）、脾、胰和膽囊的靜脈血。門靜脈由脾靜脈和腸繫膜上靜脈在胰頸後方匯成，斜向右上行，進入肝十二指腸韌帶的遊離緣內，居於膽總管和肝固有動脈的後方，上行至第一肝門，分為左、右二支入肝，在肝內反覆分支，最後形成小葉間靜脈，與肝動脈的分支小葉間動脈共同匯入肝血竇，肝血竇的血液與肝細胞進行充分的物質交換後流入中央靜脈，若干中央靜脈匯合成小葉下靜脈，小葉下靜脈進而匯合成2-3支肝靜脈，出肝後匯入下腔靜脈而進入體迴圈。
腹部主要血管先天變異
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肝動脈解剖變異
①替代肝動脈：替代了同名正常肝動脈供血的變異肝動脈，肝葉的血液不是由肝固有動脈-肝左動脈或肝右動脈供應，而是僅由起自其他動脈的分支血管供血。
②副肝動脈：兩支或兩支以上肝動脈進入左半肝或右半肝，其中起自肝固有動脈以外的附加支稱為副肝動脈。
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脾動脈解剖變異
少數有起源變異者，可起自腹主動脈、腸繫膜上動脈，極少數起自結腸中動脈、肝左動脈、胃左動脈、肝右動脈及肝總動脈等。
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腹腔幹解剖變異
常見包括：肝脾幹+胃左動脈+腸繫膜上動脈；肝胃幹+胃脾幹；腹腔幹腸繫膜上動脈等。根據腹腔動脈三大分支的解剖共幹情況，將其分為四型Ⅰ型：三支型；Ⅱ型：兩支型；Ⅲ型：無干型；Ⅳ型：各型的亞型。
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腸繫膜上動脈解剖變異
肝總動脈或肝右動脈起自腸繫膜上動脈；腸繫膜上動脈與腹腔幹共幹；右腎動脈與腸繫膜上動脈共同開口；腸繫膜上動脈纖細或缺失伴腸繫膜下動脈粗大；脾動脈異位起源於腸繫膜上動脈等。
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腸繫膜下動脈解剖變異
左結腸動脈缺如，功能由乙狀結腸動脈分支代償；左結腸動脈與乙狀結腸動脈共幹；乙狀結腸動脈還可發自左結腸動脈與腸繫膜下動脈夾角處；腸繫膜上動脈纖細或缺如，腸繫膜下動脈粗大代償等。
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腎動脈解剖變異
①腎副動脈：最常見也是最重要的腎動脈變異，大多數腎副動脈為1支，可單側出現，也可雙側同時出現。
②腎動脈過早分支：距離腹主動脈＜1.5cm的腎動脈分支為過早分支，腎動脈主幹近段發出1支或多支細小的分支或腎動脈主幹在近段分叉成粗細相仿的2支分支，分支可以再分。
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下腔靜脈解剖變異
包括：左位下腔靜脈；雙下腔靜脈；下腔靜脈肝段缺如，奇靜脈代償引流至上腔靜脈；左腎靜脈環繞主動脈；環下腔靜脈輸尿管；主動脈後左腎靜脈。
來源：新鄉醫學影像整理
