磷和鈣、鉀、鋅等元素一樣，是人體所需要的微量元素之一，但磷卻並不像鈣、鋅那樣受歡迎。

一方面是因為中國人普遍不缺磷，我們的主食米麵等穀物都含有比較豐富的磷元素，足夠滿足身體發育的需要，所以我們不需要再補充額外的磷。

相反，如果磷攝入過量，還會對身體有害，尤其是患有腎病，腎功能不全的人，高磷血癥是慢性腎病最常見的併發症之一。

反過來說，限磷飲食也是減緩慢性腎病疾病進展的關鍵因素。

慢性腎病與高血磷

腎臟是磷代謝的主要器官，腎臟透過調節磷的重吸收從而維持機體內磷平衡。無機磷過高，會加重腎臟的負擔，從而對腎造成損傷。

反過來說，如果腎臟的功能受損，代謝磷的能力變差，就會導致血液內磷濃度過量，引發高磷血癥。

據統計，在尿毒症患者中，有超過一半的患者患有高磷血癥，長期高血磷，會加快腎功能衰竭、增加死亡風險。

研究顯示，血磷>5.5mg/dl時，死亡風險開始增加。每升高1mg/dl，全因死亡風險增加18%，心血管死亡風險增加10%。

高磷血癥的危害

（1）影響鈣吸收，引發骨質疏鬆

血磷的升高常常伴隨著鈣質的流失，這是因為血磷增多會引起繼發性甲狀旁腺功能亢進，因甲狀旁腺激素具有溶骨作用增強，會釋放出骨頭中的骨鹽，導致鈣質的流失。

長期血磷較高會增加腎性骨病的風險，容易引發低鈣血癥、骨質疏鬆，嚴重者甚至會覺得自己骨頭痛，骨折率也大大提高。

（2）損害腎功能，加速腎病發展

磷從口入，正常成人每天的磷攝入量約1000mg。腎功能衰竭後，這些磷遠不能被腎臟排洩，加重腎臟的負擔。

對非透析慢性腎臟病患者的研究證明：血磷>4.3mg/dl，進入透析的可能性增加188%。

（3）增加心血管疾病發病率

高血磷加速了冠心病、腦出血、動脈粥樣硬化等心腦血管疾病的發生。

流行病學調查表明，約50%的透析患者，死於心腦血管疾病（第一位死因）；而終末期腎病患者中，有50%患有不同程度的心腦血管疾病，比普通人群高10-20倍。

可以說，高血磷是導致多個嚴重併發症的根源之一，也是造成腎友致殘和致死的關鍵原因之一。

生活中的高磷食品

磷廣泛存在於各種食物中，包括天然食物中的有機磷和加工食品中的無機磷。

（1）有機磷

有機磷主要存在於天然高蛋白食物中，比如堅果、奶類、粗雜糧等，含磷量高但也營養豐富，我們日常生活中透過這些食物攝入足夠的磷。

但有機磷不是我們要警惕的，因為人體對有機磷的吸收率不太高，只有20%-60%，除非是腎衰竭嚴重的患者，否則一般腎功能受損的人不用特意避開這些有營養的食物，適量吃即可。

（2）無機磷

無機磷是我們需要警惕的重點，因為人體對無機磷的吸收率接近百分之百，只要吃了就會被吸收，很容易吸收過量。磷吸收率極高且營養價值低。

無機磷主要來源於含磷新增劑，存在於加工食品中。比如各種加工肉類（香腸、培根等）、可樂咖啡等飲料，加工奶油及甜點等。

腎不好的人，一定注意少吃上面這些加工食品；已經有慢性腎病的人則更應該避開，低磷飲食是減緩慢性腎病疾病進展的關鍵。

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