導讀:連翹,疏散風熱,清熱解毒,消腫散結,主要用於外感及外科疾病。那麼,連翹用於婦科,有什麼獨特之處呢?一起來學習一下班秀文先生的經驗吧!
連翹芬芳輕揚,具有辛散之性,能和營調氣,通達上下,善清衝任血分之瘀熱,且解毒不傷正、利溼不損陰,不僅能廣泛用於治療內、外、兒科之疾,在婦科臨床中若配伍得當,則平中見奇,略陳於下。
01
清鬱熱、涼血和營治經病
婦人以血為用,血分易虛易瘀。
若感受熱邪或素體陽盛,過食溫燥或七情過極、五志化火致血分蘊熱,熱傷衝任,迫血妄行,可致經血過多,甚則崩漏;
熱灼津傷,血結而不散,脈絡受阻,可致經行腹痛、頭痛、身痛諸疾。
連翹辛苦而寒,善入血分解鬱清熱,涼血和營,行血散結,使血熱能清,血結能散,則血循常道,脈絡通暢,血止痛消。
用於婦科因熱邪壅盛所致之月經量多、崩漏、痛經等疾,療效卓著,可用四物湯或兩地湯加連翹治之。
又如溼熱所致經行前後少、小腹灼熱疼痛,陰道灼痛、便清溺黃者,可用連翹配《金匱要略》當歸芍藥散和二妙散治之。
當歸芍藥散主治婦人“腹中諸疾痛”,連翹既能助二妙散清洩溼熱,又能散結化瘀、流通氣血,諸藥合用,則溼祛熱清、氣調血和而痛止。
02
利溼濁、清熱解毒療帶下
帶下病,多因攝生不慎,外感溼毒或肝脾腎三髒功能失調,溼熱流注下焦,損傷衝、任、帶三脈所致,故帶下為患總以溼瘀為綱。
連翹性寒而能勝熱解毒,味苦降則化溼祛瘀,其氣清馥芳香,更能除穢和中;
故丹溪謂其能“瀉心火,降脾胃溼熱”,治療溼熱帶下有清洩芳化、解毒利溼之功。
如治療脾虛所致帶下綿綿或黃白相兼、陰癢、納少便溏者,可用完帶湯加連翹治之。
完帶湯培中勝溼,佐以連翹清利溼熱,既能助脾升清輸布,又能醒脾除穢,俾脾升而健,溼源自絕。
對溼瘀膠結為患,胞絡損傷而致赤白帶下或經漏者,可用連翹與異功散、海螵蛸、茜草、小薊配伍,取其涼血化瘀、清熱利溼之功,使溼瘀並祛,赤帶消失。
對溼熱壅盛,陰津受損,症見帶下黃稠、臭穢或房事後陰道灼痛,口乾便結,脈細數者,用連翹與增液湯或八仙長壽飲配用,則養陰清熱、利溼而無傷陰之虞。
03
清心火、通暢三焦愈子淋
子淋以孕婦小便頻數窘澀,點滴疼痛為特徵。其為患多系陰虛熱熾、津液損傷之證,攻之不可,利之不能。
蓋心主血,胞脈屬心而絡於胞中,妊後精血下聚養胎,陰血不足,心陽偏亢。
若素性抑鬱,鬱久化火,心火偏旺,移熱於小腸,可致膀胱溼熱鬱熱鬱結而為淋。
治療除清心火、利溼濁,恢復三焦氣化功能外,尚宜選用祛溼不傷陰津,散結解鬱之品,顧護胎元。
連翹藥性平和,清熱利水,行三焦而調水道,寒而不凝,利而不伐。
《本經逢原》言其善“瀉心經客熱......利小便”,唐代《藥性論》雲其“主通五淋,小便不通”,與其他清熱利溼藥相比,連翹用於孕婦或體虛淋證,有利溼不傷胎、祛邪不傷正之妙。
如治療孕婦小溲淋澀,量少而黃,心煩口苦,舌紅少苔,脈細數等陰虛心火偏亢者,可用連翹與《傷寒論》豬苓湯配伍,以育陰清熱、利尿通淋。
治療肝經溼熱下注,少腹、小腹脹痛,尿頻澀痛者,則重用連翹20g,與柴胡、白芍、鮮粽葉根、通草、車前草等配伍,則養血柔肝、清利溼熱,相得益彰。
注:本文選摘自《跟名師學臨床系列叢書——班秀文》,班秀文著,中國醫藥科技出版社出版,2010年6月。