母親心功能受損、胎兒宮內缺氧……2月4日，本應是喜氣洋洋的大年初四，來自汕尾陸豐的陳女士和腹中38周的胎兒卻一同經歷了生死考驗。
近日，在中山大學孫逸仙紀念醫院深汕中心醫院多學科團隊的全力配合下，產科主任付帥為陳女士實施剖宮產分娩一個男嬰。術後陳女士康復良好，於2月15日順利出院，終於可以與家人團聚共度元宵。
圍產兒死亡率可達九成
十月懷胎，只等一朝分娩，但誰曾想到卻突遇“險情”。
據陳女士回憶，從大年初二起，她就出現明顯的噁心、嘔吐不適，伴有胸悶、氣促，此症狀持續至大年初四。陳女士覺得難以忍受，來到了當地醫院就診。在住院期間，她已經出現了心功能等多項功能的破壞。雪上加霜的是，她腹中的胎兒正經歷著宮內缺氧的威脅，若不盡快終止妊娠，極有可能會胎死宮內。
僅僅兩天之內，病情進展嚴重，母子二人危在旦夕。“罪魁禍首”到底是什麼？
由於病情危重，且當地醫院無法明確診斷，大年初四晚上，陳女士及丈夫來到中山大學孫逸仙紀念醫院深汕中心醫院。產科主任付帥告訴陳女士，嚴重威脅她和腹中胎兒生命的“罪魁禍首”極有可能是一種罕見的肝臟急症——妊娠期急性脂肪肝。
妊娠期急性脂肪肝發病率較低，大約為1/7000—1/20000，以起病急驟、診斷困難、進展迅速為特點。在過去，妊娠期急性脂肪肝的孕產婦死亡率高達75%，圍產兒死亡率達90%，但現在的妊娠結局已有明顯改善，據最新統計，妊娠期急性脂肪肝的死亡率波動在1.8%—18%，而圍產兒死亡率高達約9%—23%。正確的產科處理和加強支援治療，是獲得良好妊娠結局的關鍵。
開診4個月近200名孕婦在此分娩
2月4日23:37，手術室傳來一聲清脆響亮的哭聲。
在中山大學孫逸仙紀念醫院深汕中心醫院多學科團隊的配合下，胎兒順利娩出。
醫護團隊為陳女士實施剖宮產
由於陳女士病情危急，術後即轉入重症醫學科進一步診治。陳女士的凝血功能繼續惡化，血小板逐漸降低，在重症醫學科主任周明的指導下，醫護團隊對陳女士使用了呼吸機輔助呼吸等治療，她的多器官功能障礙迅速好轉。術後第4天，陳女士安返產科病房，且康復良好，於2月15日順利出院。
產後第4天上午，陳女士轉回產科病房
護陳女士母子平安過“年關”的深汕中心醫院地處汕尾市，它的成立讓許多患者在“家門口”就能得到醫治。去年5月26日，深汕中心醫院產科門診正式對外接診，10月9日產科住院部正式啟用，截至今年2月10日已有近200名孕婦在此安全分娩，接收院外轉入按妊娠風險等級標記為“紅色”的急危重症孕婦12名，所有孕婦及胎兒都得到了成功救治。
【記者】鍾哲 實習生 陳鈺敏
【通訊員】張陽 黃睿 陳曼綺
【作者】 鍾哲
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