常用於治療肝膽疾病的甘草酸二銨腸溶膠囊、聯苯雙酯滴丸、熊去氧膽痠軟膠囊,這五個問題一定要知道
第一,怎麼服用甘草酸二銨腸溶膠囊、聯苯雙酯滴丸、熊去氧膽痠軟膠囊?
甘草酸二銨腸溶膠囊,口服,一次 150 mg ,一日 3 次。聯苯雙酯滴丸,口服: 一次 7.5 mg,一日 3 次,必要時一次 9~15 mg,一日 3 次,連用 3 個月;ALT 正常後改為一次 7.5 mg,一日 2 次,再服 3 個月,兒童口服: 0.5 mg/kg,一日 3 次,連用 3~6 個月。熊去氧膽痠軟膠囊:①固醇性膽囊結石和膽汁鬱積性肝病按時用少量水送服,按體重一次 10 mg/kg,一日一次;②膽汁反流性胃炎,晚上睡前用水吞服,必須定期服用,一次200 mg,一日一次,一般服用 10~14 天,遵從醫囑決定是否繼續服藥。
第二,甘草酸二銨腸溶膠囊、聯苯雙酯滴丸、熊去氧膽痠軟膠囊各自的適應症是什麼?
甘草酸二銨腸溶膠囊適用於伴有谷丙氨基轉移酶升高的急、慢性肝炎的治療。聯苯雙酯滴丸用於慢性遷延性肝炎伴 ALT 升高者,也可用於化學毒物、藥物引起的 ALT 升高的治療。熊去氧膽痠軟膠囊用於固醇性膽囊結石-必須是 X 射線能穿透的結石,同時膽囊收縮功能須正常,也可用於膽汁鬱積性肝病、膽汁反流性胃炎的治療。
第三,甘草酸二銨腸溶膠囊、聯苯雙酯滴丸、熊去氧膽痠軟膠囊各自的不良反應有哪些?
甘草酸二銨腸溶膠囊不良反應主要有納差、噁心、嘔吐、腹脹,以及面板瘙癢、蕁麻疹、口乾和浮腫,心腦血管系統有頭痛、頭暈、胸悶、心悸及血壓升高。聯苯雙酯滴丸個別病例可出現口乾、輕度噁心,偶有皮疹發生,一般加用抗變態反應藥物後即可消失。熊去氧膽痠軟膠囊主要不良反應為腹瀉、噁心、嘔吐、罕見有腹痛、便秘、燒心、腹部不適等症,過敏反應:有時會出現過敏症狀,如瘙癢、皮疹等,其它:有時會出現疲倦,頭暈,治療肌結石期間可能發生肌結石鈣化,少數病例出現風疹及稀便,治療晚期原發性膽汁性肝硬化時,偶見肝硬化失代償情形,停止治療後恢復,在治療原發性膽汁性肝硬化時,極少病例可發生嚴重的右上腹疼痛
第四,甘草酸二銨腸溶膠囊、聯苯雙酯滴丸、熊去氧膽痠軟膠囊各自的注意事項是什麼?
使用甘草酸二銨腸溶膠囊需要注意:
1.治療過程中應定期測血壓和血清鉀、鈉濃度, 如出現高血壓、血鈉瀦留、低鉀血等情況應停藥或適當減量。
2.因為腸溶膠囊較脆, 取用時應謹防膠囊破碎。
3.本品為甘草提取物,用藥後有出現假性醛固酮增多症表現的可能,包括低鉀血癥、血壓升高、水鈉瀦留、乏力等症狀,治療過程中需定期監測血壓和血清鉀,如發現異常,應及時處理。
使用聯苯雙酯滴丸需要注意:
1.少數病人用藥過程中 ALT 可回升, 加大劑量可使之降低。停藥後部分患者 ALT 反跳, 但繼續服藥仍有效。
2.個別患者於服藥過程中可出現黃疸及病情惡化, 應停藥。
使用熊去氧膽痠軟膠囊需要注意:
1.遵循醫生或藥師的建議用藥
2.下列患者謹慎用藥:患有嚴重胰腺疾病、消化性潰瘍、膽道有結石
第五,甘草酸二銨腸溶膠囊、聯苯雙酯滴丸、熊去氧膽痠軟膠囊各自的禁忌症有哪些?
甘草酸二銨腸溶膠囊禁忌症:
1.對甘草酸二銨過敏者禁用
2.對卵磷脂過敏者禁用
3.嚴重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心衰、腎衰竭患者禁用。
聯苯雙酯滴丸禁忌症:
1.對本品過敏者禁用
2.失代償性肝硬化患者禁用
3.孕婦及哺乳期婦女禁用
熊去氧膽痠軟膠囊禁忌症:
1.急性膽囊炎和膽管炎患者禁用
2.膽道阻塞(常見於膽汁鬱積膽管和囊性膽管)患者禁用
3.膽囊不能再 X 射線下被看到、膽結石鈣化、膽曩不能正常收縮以及經常性的膽絞痛等患者禁用
4.嚴重肝病患者禁用