新冠目前是全球面對的最大公共安全危機。面對這樣的危機，人類在短短兩年時間中，創造了疫苗、小分子藥物和大分子中和抗體等各種抗疫手段。
我們來簡單比較一下：
首先，從經濟角度，疫苗是最佳選擇，兩針疫苗在100美金以內搞定，但目前即使最先進的mRNA疫苗也常有免疫逃逸。所以疫苗事實上是第一層屏障。
突破屏障以後面對的就是病人的治療問題，目前兩個方向選擇，大分子中和抗體3000美金左右，小分子比如paxlovid 500多美金一個療程。所以明顯可見小分子便宜經濟些。
這裡面大分子藥一次注射，大約一小時，起效極快，目前副作用很低，而且可以在病人染病後比較久仍然有效（比如感染後10天），這個非常適合出現嚴重症狀或中老年病人等新冠高危人群。
中和抗體的另一大優勢，是輸入後具有長達9個月到一年以上的強大免疫力。
小分子paxlovid 一個療程需要5天，每天早晚服藥，共10次，口服極為方便，但需要最好在感染後5天內服藥。
小分子藥副作用目前相對大分子藥物比較明顯(大家可以查閱各種小分子的作用路徑，確實都是猛藥），起效也比大分子稍稍慢一些。
但在正確的時間以正確的方式服用小分子藥，同樣可以減少70%以上的死亡率。
小分子藥也有明顯的短板，就是最後治療完成後不形成免疫。
所以總結就是：
從經濟角度來說：疫苗>小分子>大分子抗體
從安全性角度來說：大分子抗體>小分子>疫苗
從治療及搶救效果來說：大分子抗體>小分子
從易用性來說：小分子>疫苗>大分子抗體
彙集以上比較可見，此三項（疫苗、小分子、大分子）都是必須佈局應對嚴重公共安全性危機如新冠此類傳染疾病的重要防疫抗疫手段，而且應該由政府統一採購和佈局使用，目前各國政府也都是這麼實施的。
作者：nomage
來源：醫藥投資部落
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