吃雞蛋和高血壓的關係總是在爭論不休，不論是在老百姓當中還是在我們醫學科普當中，似乎沒有一個完全的定論。好多人得了高血壓之後，就會去分析分析自己是什麼原因導致的高血壓，分析來分析去，會不會是吃雞蛋吃多了呢？另外在好多的高血壓科普知識當中，也常常告訴大家不要吃太多的雞蛋，要控制膽固醇，那雞蛋還能吃嗎？吃多少合適？我們來談一談。
先說說吃雞蛋會不會導致高血壓？雞蛋其實是一個美味、方便、營養豐富、廉價的食材，我就特別主張吃雞蛋，有很多做完心血管手術的患者，查房的時候常常會有醫生吃點什麼補充點營養比較好，我都會告訴他多吃點雞蛋。目前我們對於高血壓的認識比較明確的病因，包括有高鹽飲食、大量飲酒、精神壓力大、肥胖、遺傳因素等。說實話，吃雞蛋並不會直接導致高血壓。但是需要注意的是雞蛋有很多種做法，蒸雞蛋、煮雞蛋、煎雞蛋、炸雞蛋、鹹雞蛋、雞蛋湯等等各種做法。有一些吃法，從健康的角度來說確實不太好，比如說油炸雞蛋、鹹雞蛋。有很多人喜歡早上吃一點鹹雞蛋配稀飯，雞蛋它還是雞蛋，但是鹹雞蛋裡面加入了大量的鹽巴，這一個雞蛋吃下去，想想會攝入多少氯化鈉？長此以往，是不是就高鹽飲食了？所以我更推薦吃一些簡單清淡一邊的雞蛋做法。
再來說一說高血壓患者能不能吃雞蛋？吃多少合適？討論這個問題涉及到的核心點就是雞蛋裡面含有比較高的膽固醇，研究提示，一個正常大小的雞蛋大約含有150毫克左右的膽固醇。對高血壓的患者，膽固醇的控制是有一定要求的，即使不合並其他危險因素，一般來說至少要低於3.4毫摩爾每升。我們人體裡面的膽固醇總共有兩個來源，一個是肝臟自身合成大概佔有額是70左右，另外一個是消化道的吸收，大概佔有30%左右。關於這30%，是不是需要控制？如何控制？醫學界也經歷了一些不同的觀點變化。據我所知剛開始認為我們人體每天需要攝入300毫克的膽固醇，因此認為每天吃雞蛋不超過兩個為好(150*2=300)。後來又有一些研究提示吃進去的膽固醇並不一定都會被人體所吸收，認為膽固醇吃多了也並不增加心腦血管疾病的風險，因此在2016年的美國居民膳食指南里面，就取消了攝入膽固醇的上限，就不講吃幾個雞蛋這個事情了。後來又有更權威的研究提示，人體攝入膽固醇還是要有一定的控制的，建議每天吃兩個蛋白、一個蛋黃，一個蛋黃的膽固醇是150毫克，但是我們平時吃東西，還會攝入其他的膽固醇。
總結，上面提到很多的研究，研究歸研究，落實到每一個患者身上，我還是建議需要控制膽固醇的攝入。對於沒有患高血壓的患者，每天吃一個雞蛋，包括蛋黃，並不會增加高血壓的風險。對於已經患有高血壓的患者，每天吃一個雞蛋，同樣的也包括蛋黃在內，只要低密度脂蛋白能夠控制在合適的範圍，也是完全沒問題的；但如果服用他汀類藥物，低密度脂蛋白控制不能達標，甚至需要服用依折麥布這種抑制膽固醇吸收的藥物來輔助控制的話，還是建議不要吃蛋黃。
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