脊索瘤“掏空”兩節頸椎，如何搭建“人造橋樑”支撐脊柱？——記一位脊索瘤患者治療
我之前的一位患者，最近前來進行復查。小夥子非常年輕，也就二十來歲，當時他患的是脊索瘤，今年剛好是術後3年。目前恢復得很好，沒有復發，頸椎穩定性也維持得很好。這讓我不禁想起他3年前的病情，印象十分深刻。
脊索瘤“掏空”兩節頸椎，小夥頸椎出現斷層！
相對於頸椎病、腰椎病的治療來說，椎管腫瘤的治療無論是難度、複雜度，還有其具有侵襲性方面來看，都要更加複雜。
這個小夥子得的脊索瘤，就是椎管腫瘤的一種。他的脊索瘤生長的位置就在頸椎，而且已經嚴重侵襲了兩節頸椎，甚至包裹了一側的椎動脈。
上面兩張是術前的片子，可能我們普通人一看也能看出，其中兩節頸椎體已經被腫瘤侵襲掏空了，非常嚴重。
雖然說患者的脊索瘤是良性的，但這種腫瘤侵襲性很強，破壞性很強，進一步生長還會繼續侵蝕掉或壓迫到周圍組織，還是需要儘快處理。
腫瘤全切還是不全切？該怎麼抉擇？
- 不全切：脊索瘤容易復發，如果不切除乾淨，術後很可能又會捲土重來。
- 全切：患者的脊索瘤嚴重侵襲了兩節頸椎，還包裹了一側的椎動脈，那麼它在處理上就會困難許多。因為想要保證不復發，必須要超腫瘤範圍進行切除，這樣才能把腫瘤完全切掉。那麼完全切掉腫瘤會面臨什麼樣的問題呢？
患者的兩個椎體要被完全切掉，包括後方的側塊關節也要拿掉，這就意味著要整個頸椎要“塌”了。
這樣問題就來了，如果全部切掉腫瘤，頸椎少了兩節，整個頸椎就塌了，但是不全切掉，術後又有復發的可能。
搭建“人造橋樑”支撐脊柱，重建脊柱穩定性！
最後，我們決定給患者採取這樣的手術方式，用一個合適長度的鈦籠放置於空缺的頸椎處進行支撐，前方加上一個鈦板，在後方再進行釘棒的置入，這樣前方和後方都得到加強，等於搭建了一個人工的橋樑，代替了那兩節頸椎的支撐。手術可以將整個腫瘤切掉，並且進行脊柱穩定性的重建。
術後3年影像學資料：
如果沒有脊柱的支撐結構、內建物的話，這樣的手術是無法完成的，所以脊柱的內固定系統是脊柱疾病治療的里程碑式的發明。
患者這次過來複查，狀態特別好，已經迴歸正常生活。而且術後3年腫瘤沒有復發，頸椎前後支撐非常穩定，也沒有發生變形，另外脊柱的力線，椎管的體積都是好的。目前來看，這位小夥子的脊索瘤治療是非常成功的。
