耐藥志賀氏菌 圖片來源：Stephanie Rossow/CDC
對抗生素有耐藥性的細菌被認為是現代醫學面臨的最大威脅之一。過度使用抗生素導致細菌耐藥性普遍增加，使敗血症和肺炎等常見傳染病更難治療。根據一項新研究，2019年，全球有100多萬人死於抗生素耐藥性（AMR）感染，比瘧疾或艾滋病死亡病例多數十萬人。
美國西雅圖華盛頓大學的Mohsen Naghavi和同事設計了一個模型，以估算2019年有多少人死於細菌感染。如果不是AMR，這些感染本來可以得到治療。此前從未進行過這樣的全球調查。
該模型基於204個國家的4.71億耐藥感染者的醫療記錄。研究小組仔細查閱了已發表的研究報告和醫療記錄，儘可能獲得全面的AMR資料集。“對於那些只有很少資料的國家，我們根據制定的地區模式計算出數字。“Naghavi說。
研究人員發現，全球約有130萬例死亡可直接歸因於AMR，另有365萬人因患有某種形式的AMR疾病死亡。即使是更保守的估算數字，也意味著AMR在2019年導致的死亡人數超過了艾滋病病毒/艾滋病死亡人數（68萬）和瘧疾死亡人數（62.7萬）。
“這些數字背後的嚴峻現實表明，迫切需要增加資源用於控制感染的基礎工作。在許多地方，這意味著水、衛生設施和衛生保健。”英國倫敦衛生與熱帶醫學研究所的Clare Chandler說。
這項研究中與AMR有關的死亡病例，超過70%是由於對青黴素等β—內醯胺類抗生素產生了耐藥性導致的。Naghavi說：“這並不讓人感到驚訝，因為我們知道診所開了多少這種藥物。”
Naghavi說，解決AMR問題需要從多方面入手。“發達國家需要減少抗生素的使用，開發更多的傳染病疫苗。”他說，減少給牲畜使用抗生素、確保醫院衛生條件改善以及改進對抗菌素耐藥性的監測也十分重要。（文樂樂）
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https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)02724-0
來源： 中國科學報
