據大阪市立大學的一個研究小組和其他機構稱,一種含有用於藥品和保健品的兩種成分的鼻腔噴霧劑在使用小鼠進行的實驗中被證明對治療包括阿爾茨海默病在內的幾種型別的痴呆症非常有效。 該研究小組表示,希望這種新藥能夠成為預防痴呆症的安全措施,因為痴呆症只能透過症狀治療。
根據該研究小組的說法,痴呆症被認為是當被稱為澱粉樣β(β)和tau的蛋白質在大腦中積累並形成寡聚物時發生的,寡聚物由幾個到幾十個分子組成。 1994年,一個研究小組發現利福平(一種用於治療結核病和麻風病的抗生素)能夠有效地清除大腦中的寡聚物,並改善認知功能。 利福平是一種普通藥物,價格低廉,但有引起肝臟損害等副作用的缺點。
研究小組指出,白藜蘆醇是一種在歐洲和美國被用作抗氧化劑的天然多酚,對肝臟有保護作用。 他們測試了兩者的組合,看看是否可以減少利福平的副作用。 據報道,白藜蘆醇能增強神經細胞產生自己的物質來修復受損神經細胞的能力。 根據以前的經驗,研究人員認為如果透過鼻子而不是嘴巴給藥,藥物會更容易到達腦組織。
在實驗中,患有阿爾茨海默病、路易體痴呆症和額顳葉痴呆症的小鼠每週五天透過鼻腔服用這種組合藥物,總共四周。 透過測試完成莫里斯水迷宮所需的時間,以及透過對腦組織的顯微鏡觀察,對小鼠的認知功能和病理進行了檢查,在莫里斯水迷宮中,小鼠在水裡的一個腳可接觸的平臺上避難。
結果顯示,用固定劑量組合治療的小鼠比只給其中一種成分的小鼠顯示出更高的認知功能,每天因學習而減少的疏散時間接近於正常水平。 寡聚物的消除和肝臟損害標誌物的血液水平保持正常。 與單獨使用白藜蘆醇的情況一樣,它也增強了修復神經細胞的物質。
基於這些結果,研究人員得出結論,固定劑量組合具有協同作用,比單獨使用其中一種成分更有效和更安全。 就人類而言,本研究中使用的劑量比作為抗生素處方的利福平的劑量低得多。
利福平透過分解低聚物鍵發揮作用,並具有抗氧化和抗炎特性。 利福平一般是口服的,但如果透過鼻腔給藥,部分利福平可以不透過血液到達大腦。 當口服時,它在肝臟中代謝,由於血腦屏障限制了物質從血液到腦組織的流動,因此很少到達大腦。 白藜蘆醇也被認為對痴呆症有影響,但口服時仍然沒有效果。
全世界患有痴呆症的人數正在增加,但仍然沒有有效的治療方法。 在痴呆症中,大腦的異常在發病前20多年就開始了,而且在疾病開始時,許多神經細胞已經喪失。 該研究小組認為,在神經細胞開始死亡之前診斷和預防這種疾病非常重要。
痴呆症的型別和患者比例(根據《城市地區痴呆症的發病率和對痴呆症相關功能障礙的反應》,2013年)
這種組合藥物有望預防阿爾茨海默病(佔老年痴呆症的70%左右),以及路易體和額顳葉痴呆症。 研究組的一家風險公司正在準備進行臨床試驗,以開發這種鼻腔噴霧。 如果這一點得以實現,在認知功能正常的情況下,它可以用來檢查PET掃描中的澱粉樣蛋白和tau蛋白,並開出預防性的藥物。 據說它是一種液體或粉末,被噴入鼻子。
作為研究小組成員之一的大阪市立大學研究生院痴呆症病理學研究教授Takami Tomiyama說:"這種預防性藥物是一種基本療法,我們希望儘快在社會上實施。 它是一種現有藥物的組合,是安全的,所以我們可以儘快開始臨床試驗。 它將被長期施用,但由於它是一種普通藥物和補充劑,我們認為它可以以低價採購。
該研究小組由大阪市立大學和源自該大學的風險企業Medilab RFP組成。 該結果於去年12月13日發表在瑞士神經科學雜誌《神經科學前沿》上,並由該大學於12月24日宣佈。
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