腰痛在很大程度上會嚴重影響生活。疼痛發作時不僅會如坐針氈，還讓人寢食難安；如果長期反覆疼痛，還可能會出現恐動症、疲乏、焦慮、抑鬱、睡眠障礙等問題，影響患者的生活質量。
目前，我們可以使用各種物理治療緩解患者的腰痛，那還有其他方法嗎？
近期，一項發表在《美國醫學會雜誌-網路公開》（JAMA Network Open）的隨機對照研究發現，治療性水上運動能夠有效緩解成人的慢性腰痛，而且可能比紅外線熱療法和經皮神經電刺激（TENS）治療更有效。該研究由上海體育大學研究團隊領銜。
研究指出，這一試驗結果支援“主動鍛鍊而不是被動放鬆”作為治療腰痛的最佳方法。
該研究共納入了113名、平均年齡為31歲、患有慢性腰痛至少3個月的參與者。這些參與者的最大腰痛評分強度至少為3分，且疼痛區域在第12肋骨和臀部之間（伴或不伴有相關腿部疼痛）。
在研究開始和研究結束時，研究者均要對每位參與者進行詳細的評估。比如，使用Roland-Morris殘疾問卷評估參與者前後的殘疾水平，該問卷總分為24分，分數越高表明殘疾越嚴重。次要結果包括疼痛強度、生活質量、睡眠質量等。
所有參與者被隨機分配到治療性水上運動組或物理治療組，兩組的干預措施都是每週兩次、每次60分鐘、共持續3個月、進行24次治療。物理治療組（n=57）的參與者接受經皮神經電刺激治療和紅外線熱療，兩種方式都側重於痛點，每種方式的持續時間均為30分鐘。
治療性水上運動組的參與者（n=56）進行了如下干預：
- 在運動開始時進行了10分鐘的熱身，以啟用神經肌肉。
- 然後，進行40分鐘的水上運動，目標運動強度取決於個人，是參與者最大心率的60%至80%。運動形式如：腹部支撐、帶啞鈴和踢板的推舉、踢水板踩水、深水跑等。
- 最後進行了10分鐘的放鬆訓練。
干預3個月後，與物理治療組的參與者相比，治療性水上運動組的參與者下背部的慢性疼痛顯著改善
與物理治療組的參與者（基線時平均殘疾評分為8.37分）相比，研究者發現：
- 試驗開始前，水上運動組的Roland-Morris殘疾平均評分為高出0.45分。
- 干預3個月後，治療性水上運動組有更大程度的殘疾緩解，殘疾評分降幅更大，平均多降低1.77分（P=0.006）；
- 隨訪6個月和12個月時，治療性水上運動組的緩解優勢繼續保持且更明顯，平均殘疾評分分別平均多降低2.42分（P =0.006）和3.61分（P =0.001）。
- 在隨訪12個月時，治療性水上運動組在疼痛方面有顯著改善。具體來說：出現最嚴重疼痛的機率減少了32.52%（30分53.57% vs 12分21.05%），平均疼痛減少了5.7%（14分25% vs 11分19.30%），當前疼痛減少了21.75%（22分39.29% vs 10分17.54%）。
論文中總結道：在這項隨機臨床試驗中，與接受物理治療的患者相比，接受治療性水上運動的慢性腰痛患者，在功能、疼痛、生活質量、睡眠質量和精神狀態方面都表現出了更大的改善。治療性水上運動是治療慢性腰痛的一種安全方法，大多數接受該運動的參與者都願意將其推薦給其他患有慢性腰痛的患者。
來源：醫學新視點
