詳解針灸學中的婦科良方“穴位逍遙散”

中醫有“十大名方”之一逍遙散可疏可補，舒展肝氣、健運脾氣，進而補氣養血，調整陰陽，所以，逍遙散是婦科“萬能”基礎方，尤其適合現代女性。中醫經絡穴位組合上也有異曲同工之效的“穴位逍遙散”。

“君”穴

合谷＋太沖（相當於君藥柴胡）疏肝解鬱，以順肝性；

合谷：拇、示兩指張開，以另一手的拇指指間橫紋正對虎口指蹼緣上，屈指，拇指尖所指之處，按壓有明顯酸脹感，即為此穴。合谷之氣在陽，稟天氣自然下降，以降為順，偏於調血中之氣。

太沖：坐位或仰臥位。由第1、2趾間縫紋向足背上推，至第1、2蹠骨之間蹠骨底結合部前方，可感有一凹陷處即為此穴。太沖之氣在陰，稟地氣自然上升，以升為順，偏於理氣中之血。

合谷、太沖一陽一陰，一氣一血，一腑一髒，二者搭配使用，可以陰陽同調、氣血同調、臟腑同調。開四關後，清陽升，濁陰降，就會上下交通，氣血調和，諸病自愈。

“臣”穴

曲泉+血海（當歸+白芍）養肝血、柔肝體，可助君穴恢復肝的順達之性，兼制君穴疏洩太過；

曲泉：坐位屈膝。雙腿略張開，在膝內側可觸及一高骨（即股骨內上髁），從此高骨向後，可及兩筋（半腱肌、半膜肌），高骨後緣、兩筋前方，膕橫紋頭上方凹陷處，按壓有酸脹感，即為此穴。曲泉為肝經合穴，五行屬水，水生木，是肝經的母穴，虛則補其母，故而自古以來就用於補肝虛。且，水性應於腎，肝腎同源，故而曲泉可同時調補肝腎，做到肝血腎精同補。

血海：坐位，屈膝成90度。左手手指向上，掌心對準右髕骨中央，手掌伏於膝蓋上，拇指與其他4指約成45度，拇指尖所指處即為此穴。女子以血為本，血海穴是婦科最常用穴位之一，能通治各種與血有關的疾病，不管是出血，瘀血，還是貧血，血不下行，都可選用此穴。

曲泉從腎上柔肝，血海從脾生血後藏血方面，補充肝血，肝血充足有利於肝之柔和，減少疏肝損耗的肝陰，相當於白芍的部分功能。

“佐”穴

陰陵泉（白朮＋茯苓）益氣健脾，促進氣血生化；

陰陵泉：側坐屈膝或仰臥位。用拇指沿小腿內側骨內緣（脛骨內側）由下往上推，至拇指抵膝關節下時，在脛骨向內上彎曲處可觸及一凹陷處即為此穴。陰陵泉能健脾益氣，促進脾運化水谷的功能，使氣機順達，腑氣通暢，促進氣血生化，化生的氣血歸血海儲藏供給肝陰。

“使”穴

足三里（甘草）益氣和中、調和諸藥，可助陰陵泉，血海以益氣健脾，又能調和中焦緩急止痛。

足三里：.坐位屈膝。先確定犢鼻穴的位置，自犢鼻直下4橫指，按壓有酸脹感處即為此穴。站位，彎腰。用同側手張開虎口圍住髕骨上外緣，餘4指向下，中指尖所指處即為此穴。足三里屬胃經，有調理脾胃、補中益氣、補虛強身等作用，可以從整體上協調臟腑功能、促進新陳代謝、平衡陰陽氣血，提高人體免疫力。

操作方法

艾灸

隔物灸儀艾灸時間：30-90分鐘；溫度：38-52℃;

艾條懸灸時間：10-20分鐘；

艾炷灸時間：5-10壯。

按摩

自我按摩，用拇指的指腹端輕輕揉按此穴。或握拳用指間關節叩擊此處。

針刺

直刺1-2寸不等。 不斷捻轉運針，有針感，氣到為好。一般留針25-45分鐘。

自我保健，找準穴位以按揉為主，輔助艾灸，每次每穴位3-5分鐘，每日一次。

治療方面，在專業的針灸醫師指導下進行。

附逍遙散在部分婦科、男科疾病的作用

1.月經不調

包括經期提前、經期延後、月經量異常、閉經、痛經等。中醫認為，月經不調的病因與七情所傷、外感六淫、多產房勞，氣血失調密切相關。

肝藏血，脾為氣血生化之源，肝氣不舒，脾氣不運，則氣血生化乏源，月事不能以時下，治療當疏肝健脾。逍遙散可疏肝、健脾、養血、活血，從而對於月經不調有較好的調理作用。

2.乳腺增生

中醫認為該病乃情志抑鬱引起，肝主情志，肝氣鬱結，情志失調，經絡不暢導致乳腺增生。治療既要疏肝解鬱，軟堅散結，又要照顧氣血。

3.黃褐斑

屬於中醫學中的“肝斑”“黧黑斑”範疇，本病多由肝氣不舒，氣血鬱滯，面部濡養不足，或鬱久化熱，灼傷津液，面部氣血失和所致。

逍遙散加減能有效促進面板細胞的新陳代謝，延緩面板老化，抑制黑色素的形成，祛除黃褐斑。逍遙散可透過多靶點、多環節的作用方式抑制絡氨酸酶活性，從而影響黑色素的合成，同時具有調節內分泌、平衡性激素水平的作用。

4.斑禿

中醫亦稱油風，俗稱“鬼剃頭”，其病因多與肝氣鬱結，情志抑鬱，過度勞累，心氣乃傷，而致氣滯血瘀，而發失所養而成。

加味逍遙散具有調節中樞單胺類神經遞質、調整體內激素水平、調節免疫、保肝、抗自由基和改善微迴圈等藥理作用。

5.視網膜靜脈阻塞

表現為突然失明，中醫稱之為暴盲，是老年人常見的眼底病之一。

中醫認為，肝開竅於目，肝氣條達，肝血才能暢達上乘於目，目得肝血則能視物。氣滯血瘀，玄府閉塞為本病的主要病機，常用加味逍遙散聯合桃紅四物湯加減治療，以宣通玄府，通利氣機而取效。

6.男科疾病

現代男性的性功能障礙問題，大部分其實並不是腎虛，而是肝鬱所致。

工作壓力、生活壓力、夫妻關係緊張等，都會導致肝氣鬱滯，最終引發功能障礙。

所以疏肝解鬱，使用逍遙散為主進行治療，對於很多男性朋友來說比補腎的效果要好得多。

7.心身疾病

逍遙散還可用於治療頑固性失眠、產後抑鬱症、精神分裂症等心身疾病。

此外，逍遙散還應用於圍絕經期失眠，高血壓焦慮及癲癇共病抑鬱障礙等疾病。