患者林女士今年38歲，與丈夫結婚多年，一直想與丈夫擁有一個愛情的結晶。可是天不遂人願，林女士兩次胚胎停止發育，求子之路愈發坎坷。2021年夏天，林女士驚喜的發現自己又懷孕了，有前兩次的失敗經歷，這次林女士小心翼翼，孕期的檢查一樣不落。兩個月前，林女士在當地醫院行超聲檢查提示前置胎盤、胎盤植入，由於孕周小，出血風險高，胎兒珍貴，林女士在當地醫院住院治療數次，提心吊膽的延長著孕周。臨近元旦假期，林女士已經孕35周，她卻突然感覺下腹部不規律疼痛，隨時有分娩可能，林女士立即從當地醫院轉入我院。
到達醫院婦產科急診室後，林女士超聲檢查提示完全性前置胎盤，胎盤植入，羊水少，立即收入第一產科病房。第一產科病房副主任王珺仔細閱讀患者超聲影象以及孕期相關檢查，考慮患者胎盤植入，不除外膀胱穿透可能，極其兇險，手術難度極大，風險極高，危及生命。立即與產科主任喬寵溝通請示。喬寵指示，根據林女士目前情況，需儘快終止妊娠，立即完善麻醉。兒科、重症監護病房、輸血科等多學科要通力協作，盡一切努力，保證母嬰生命安全。
當天早上9點，林女士被接入手術室，麻醉科主任趙平、手術室護士長郭子君立即帶領團隊有條不紊進行準備，迅速留置中心靜脈檢測、外周動脈置管，建立多個靜脈通路補液；輸血科快速交叉配血，第一時間把紅細胞、血漿、冷沉澱送到術間；新生兒內科醫生術間保臺。一切準備就緒，王珺和第一產科病房李俊副主任醫師開始為林女士實施手術。開啟林女士的腹腔，在場所有人都倒吸一口冷氣，果然如術前所料，林女士的子宮前壁佈滿粗大的血管，像怒放的百合扎入膀胱，這是極其兇險的胎盤植入，稍有不慎將出血不止，危及生命。王珺避開血管，剖開子宮，9點35分，一名男嬰呱呱墜地。胎兒娩出後，洶湧的鮮血湧了出來，一分鐘出血量達到了600ml，王珺和李俊默契配合、冷靜處理、迅速縫合、積極止血，用最短時間控制了出血，經過了輸血、補液、糾正離子等對症治療，林女士的子宮保住了。術中累計失血5000ml，輸注紅細胞懸液10IU，血漿600ml，冷沉澱10IU。
術後，林女士回到了病房，新生兒也回到了媽媽身邊。初為人母的林女士剛剛經歷過九死一生，看著襁褓中可愛的孩子，林女士表示：感謝盛京醫院，這是我最好的新年禮物。
作為遼寧省危急重症孕產婦救治中心，盛京醫院將繼續充分發揮公立大醫院的社會擔當，以精湛的救治技術，齊心協力、團結合作，為母嬰安全保駕護航。
第一產科病房 / 王珺 姚申珅
【來源：盛京醫院】
