你會每年做一次胃腸鏡體檢麼?為什麼?
肯定不會!很多高危人群都做不到一年一次,因為做胃腸鏡比較痛苦,而無痛胃腸鏡又比較昂貴,所以做不到。而高危人群,也只有出現了明顯的症狀後,才有可能去做胃腸鏡檢查。
結腸鏡檢查作為篩查、診斷、治療結腸病變的重要手段已引起越來越多人的重視。老年患者是結腸鏡檢查的主要人群,佔結腸鏡檢查總人群的 67%,且呈上升趨勢 。老年患者基礎疾病多、胃腸功能差、代償能力弱、依從性差,腸道準備不合格率較高。
結腸鏡檢查是監視和發現結腸病變的重要手段,特別是在結直腸腫瘤的篩查及隨訪中具有重要的臨床應用價值。結腸鏡檢查可引起患者產生不適感,甚至可因患者疼痛難忍使腸鏡檢查被迫終止,導致結直腸病變不容易被發現。
高齡是腸道準備欠佳的獨立危險因素。本研究中老年患者腸道準備不充分發生率為 33%,且各個年齡組之間結果並無統計學差異。研究發現,運動是腸道準備的保護因素,可影響藥物的吸收。相比從不運動的患者,有運動習慣的患者腸道準備合格率較高。運動影響腸道準備的機制可能是胃腸活動增進了消化腺的分泌,促進了消化器官的血液迴圈和消化管的運動。
在運動過程中,呼吸加深,膈肌和腹肌的活動量增加,促進消化系統的吸收。日常攝入肉類較多可導致腸道宿便的殘留,同時也更易引起胃腸動力障礙,排便速度較慢,影響腸道的清潔。
與腸鏡疼痛明顯有關的危險因素分別是女性、有盆腹腔手術史、無腸鏡檢查史、有腹痛主訴、自主估計疼痛程度高,提示這些可能是腸鏡檢查過程中患者出現疼痛的危險因素。也正因為這些疼痛因素,導致胃腸鏡的檢查很難普及。