春節臨近,大大小小的酒局又不少吧?
喝酒的確可以促進親朋好友間的感情,但也真的傷身體,尤其一些長輩一直在服用藥物,更是需要禁酒。
不少藥物遇到酒精後都會引發嚴重的後果。
那麼,哪些藥物千萬不能沾酒呢?
一、 頭孢類、硝基咪唑類、降糖藥物
1、雙硫侖樣反應
只要是服用的藥物含有“頭孢”或“硝唑”兩個字,以及所有用於降血糖的藥物,都需要避開酒精。
這類藥物在酒精的作用下,會發生雙硫侖樣反應,所謂的“頭孢配酒,說走就走”,說的就是這個毒副反應。
正常情況下,酒精在肝臟內被乙醇脫氫酶轉化為乙醛,再被乙醛脫氫酶轉化為乙酸後排出體外。而中間產物乙醛則是個出了名的致癌物,酒精對身體產生的大部分損傷都是由它導致的。
含有雙硫侖結構,或作用機制類似的藥物中含有N-甲基硫代四唑,而這個化合物會對肝臟中乙醛脫氫酶的活性產生抑制作用。所以,這些藥物和酒精同時待在體內,就會導致乙醛在體內大量聚集搞事情,也就出現了各種“醉酒樣”反應。
發生雙硫侖樣反應後,輕則出現臉紅、頭暈頭痛、胸悶,重則出現血壓下降、呼吸困難、心跳加速等,如果乙醛聚集過多,則會出現猝死。嚴重程度和藥物劑量、酒精飲用量成正比。
2、低血糖休克
降血糖的藥物和酒精同時服用,可能引起低血糖休克。
降糖藥的不良反應之一便是低血糖,而酒精同樣會導致低血糖,兩者的降糖作用重疊,很可能會引起低血糖反應,甚至引起休克。
除此之外,酒精可以減慢格列吡嗪在體內的吸收和代謝。減慢吸收過程,就可能導致高血糖,減慢代謝過程,就可能導致低血糖。
二、 止痛藥
1、 非甾體類抗炎藥
常見的非甾體類抗炎藥有阿司匹林、對乙醯氨基酚、布洛芬、吲哚美辛、 雙氯芬酸、塞萊昔布、保泰松等,這些藥物主要被用在感冒藥或抗炎藥中。
生活中最常見的感冒藥,例如感康、999感冒靈、白加黑、快克等等,基本上都含有非甾體抗炎藥的成分。
這類藥物對胃腸道的損傷很大,而酒精也很傷胃,兩者一起服用,很有可能導致胃出血、胃穿孔等嚴重胃腸道疾病。
除此之外,對乙醯氨基酚和酒精還會產生嚴重的肝毒性。
所以,只要吃過感冒藥或抗炎藥,都不應該喝酒。
2、 阿片類鎮痛藥
阿片類鎮痛藥包括可待因、嗎啡、美沙酮、哌替啶和芬太尼等。這類藥物對中樞產生很強的抑制作用,酒精也會抑制中樞,兩者協同作用後,可能導致中樞的過度抑制而引起死亡。
不過,阿片類鎮痛藥一般人接觸不到,由於它們具有一定的成癮性,所以屬於國家管控藥物,通常用於癌性鎮痛或麻醉。
三、 治療精神類疾病的藥物
1、 鎮靜催眠藥
我們常說的安眠藥地西泮,就屬於苯二氮卓類鎮靜催眠藥。服用安眠藥後,之所以能產生睡意並睡著,也是因為它會對大腦中樞系統產生抑制作用。在讓人入睡的同時,它同時也對我們的呼吸、心跳等都產生抑制。
酒精不僅有同樣的中樞抑制作用,還能增加安眠藥的吸收率,降低它的代謝率,增加它的血藥濃度而增強中樞抑制。所以,兩者同服,可能導致昏睡、呼吸抑制、血壓下降甚至休克死亡。
而鎮靜催眠藥的另一類,巴比妥類(常見為苯巴比妥),也不可以與酒精同服。這類藥物和酒精在肝臟內經同一種代謝酶進行代謝。當酒精進入體內後,便會和它搶代謝酶的結合位點,導致巴比妥類藥物的代謝受到抑制,血藥濃度增加,藥物效應也就增加,中樞抑制作用便被增強。
2、 三環類抗抑鬱藥
酒精同樣會對三環類抗抑鬱藥(如氯丙咪嗪、阿米替林等)的代謝產生抑制作用,透過增加這些藥物的血藥濃度而增強藥物的中樞抑制作用。
3、 抗精神病藥
常見的抗精神病藥有氯丙嗪、利培酮等,它們都可以增強酒精的中樞抑制作用。
四、 抗癲癇藥
酒精會加速抗癲癇類藥物在肝臟內的代謝,降低它們的血藥濃度,使它們達不到有效的治療濃度,這樣便等於無效吃藥。不僅起不到治療作用,身體還要承受藥物帶來的副作用,還容易引起癲癇的發作。
五、 抗過敏藥、暈車藥
抗過敏藥和暈車藥都有一定的中樞抑制作用,在酒精的作用下會加強中樞抑制效應。
六、 治療心血管疾病類藥物
1、 降壓藥
高血壓患者需要服用降壓藥來維持血壓,而高血壓的存在往往還伴隨著其他的心腦血管疾病。
酒精早期會興奮中樞神經系統,引起心率加快、血壓升高,這對高血壓患者來說是十分危險的事情,很可能引起某些心血管疾病突然發作而導致嚴重後果。
後期,酒精便會舒張體內血管,降低血壓。酒精和降壓藥同時舒張血管,可能會導致血壓急劇下降,引起低血壓。
2、 抗心絞痛藥物
抗心絞痛藥物也同樣具有舒張血管的作用,與酒精同服,同樣可能導致血壓突然下降過多。
3、 抗凝藥
華法林是常用的一種抗凝藥,它最顯著的不良反應是出血。在短時間內喝了過多的酒,會增加華法林的在體內的吸收,而長期來說,則會抑制華法林的代謝。兩種情況下,華法林的血藥濃度都會增加,加大了體內出血的風險。
上面只是列舉了一些比較典型的藥物,但其實,只要是服用了藥物,都不應該喝酒。
大部分藥物在肝臟內被代謝,酒精也同樣經肝臟代謝,所以酒精或多或少地會對藥物的吸收代謝產生影響。喝酒雖然快樂,但健康更重要!