通是世間大道，無論人際交流需要溝通，還是水管天然氣需要通暢，房間需要通風，都需要一通百通，萬物才有序。而不通的狀態，可用瘀來形容。瘀是一種病態，故上面加個病字頭。無論瘀積瘀堵，哪一種都可導致不通，不通令人不爽，不通令人疼痛。
記得上學的時候，有個同學經常找校醫，說她的好朋友總是半個月就來了。後來大家都成了中年人，這位同學也早結了婚，但一直沒有生育。
這讓我想到，如果當年那位校醫知道這個逐瘀的方子是少腹逐瘀湯，或者後來這位同學用上了少腹逐瘀湯，逐瘀通經，應該是會有孩子的。
少腹逐瘀湯，是清代名醫王清任創制的逐瘀血方。包括了：小茴香、炒乾薑、延胡索、沒藥、當歸、川芎、官桂、赤芍、蒲黃、炒五靈脂，十味中藥。
少腹，位於臍與骨盆之間，即通常所說的小腹，也就是俗稱的小肚子。這裡屬肝脾腎與小腸、膀胱經，所以少腹逐瘀，既逐少腹本位之血瘀如盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫、痛經等引起的瘀滯。
又逐漸與肝脾腎功能失調引起的血液瘀堵，如潰瘍性結腸炎，前列腺痛致陽痿，帶狀皰疹，股骨頭壞死等，均可因其而起。
其溫通經絡而止痛之特色，主要是寒凝冷縮導致血瘀。這尤以方中小茴香、乾薑、官桂溫經散寒，通達下焦而歸脾為指向。
逐少腹本位之瘀
可表現為小腹積塊，疼痛或不痛。或痛而無積塊。或少腹脹滿。或經期腰痠、小腹脹痛。或月經一月三五次，接連不斷，斷而又來，其色或紫或黑。或月經後期。或有血塊，或大出血，或量少而淋漓不絕，兼小腹疼痛，或粉紅兼白帶。以舌暗苔白，脈沉弦而澀為辨證。
1、比如卵巢囊腫
大部分卵巢囊腫患者感腰骶部疼痛不適，月經先後無定期，痛經等。治療時可在少腹逐瘀湯基礎上加入香附烏藥增強活血化瘀順氣之效。
2、不孕
瘀血阻滯可致月經不通，久不受孕，尤以胞宮虛寒挾瘀最為多見，少腹逐瘀湯被稱調經種子第一方，可祛寒化瘀，調和血海胞宮。治療時可加紫石英以增溫暖宮之力。在月經來潮前服5～7劑，可連服3月。
所以肝脾腎功能失調引起的血瘀，涉及的範圍與病症就更廣了。比如以下病症竟可以用其治，實在出人意料。
3、潰瘍性結腸炎
潰瘍性結腸炎最明顯的表現就是瘀血，這個瘀血還常為離經之血，以排便的方式讓人看見。且其瘀還分寒熱。若便鮮紅，為有熱。色暗，則為寒滯血瘀。
寒滯血瘀同時會有面色萎黃，舌苔白，腹痛隱隱，時或劇烈之表現，且有三四日不解大便，或一日解10～20次，或很想解，又無法一洩為快之症狀。可用少腹逐瘀湯溫經活血而治。
對了，方中所用之蒲黃，有止血之能，起到止痙止血的作用。
4、前列腺痛所致陽痿
前列腺屬於男性生殖系統，原本在少腹之本位，由於其分泌的前列腺液是精液的重要組成部分，故其病痛可致陽痿。本痿與腎陽虧虛，陽不化氣而致瘀血相關。肝腎同源，當歸、赤芍入肝，行瘀活血。蒲黃、五靈脂、川芎、元胡、沒藥入肝，活血理氣，通則不痛。少量小茴香、肉桂、乾薑，就像點火器，可升發陽氣而利痿氣。
而方治的點睛之筆，是在少腹逐瘀湯基礎上加入25-30克敗醬草，能清熱解毒散瘀，制約原方熱性，使陽旺而不傷陰。
5、股骨頭壞死
股骨又名大腿骨。股骨頭壞死的原因主要有三種，氣滯血瘀，風寒溼阻，肝腎虧虛氣血不足。尤其血瘀是股骨頭壞死的重要致病因素。而少腹與大腿骨之間由腹股溝連線，所以治股骨頭壞死的方子可用上少腹逐瘀湯溫通經脈，逐其瘀血。
而脾與腎合而為先天之本，脾腎陽虛，陽不化氣，氣不攝血，可致血瘀寒凝，故治療時可用少腹逐瘀湯加補脾益氣的補中益氣湯，溫陽補血、散寒通滯的陽和湯合用或加減。
6、帶狀皰疹後遺症
神經痛是帶狀皰疹的後遺症，有的人疼痛幾年，甚至終身疼痛。治療後期常表現為刺痛，且痛處固定不移，疼痛在夜間更嚴重，常伴區域性色素沉著，舌質暗紅，脈弦澀。這些皆為瘀血之象。
故治療上王清任的各種逐瘀湯均有運用的機會。
如病症部位在少腹部，用少腹逐瘀湯加減。刺痛明顯可加全蠍3g，蜈蚣2條，殭蠶10g。
除了以上，半身不遂，坐骨神經痛，病毒性腦炎等，都有用少腹逐瘀湯的機會。
可見，人體有乾坤，而很多的名方都包羅永珍，針對人體乾坤陰陽，上下經卦，寒熱溫涼作出修正。若吃透一些名方，便可靈活合方或加減，比如上述少腹逐瘀湯合陽和湯與補中益氣湯。而若瞭解中藥之性味，加減運用也是信手拈來。破解病症的密碼，指日可待。
那麼少腹逐瘀湯各味的用量如何呢？
當歸、靈脂、赤芍、蒲黃(生)、 川芎、茴香、延胡索、乾薑(炒) 、沒藥、官桂、 水煎服。
共使氣行血活，逐瘀止痛。尤其延胡索治少腹痛如神。且蒲黃生用，重在活血祛瘀。靈脂用炒，重在止痛而不損胃氣。
小茴香、乾薑、官桂共同溫經散寒，通達下焦而益腎。
且方中當歸、赤芍、蒲黃、五靈脂、川芎、延胡索、沒藥均入肝，以使肝腎同源。又小茴香和胃溫腎，甘姜溫中，官桂入心肝脾腎，延胡索入肝脾，共同調整心脾腎功能，共達治多種病症之功。
辨證要點：
經血色或黑、或紫，其質有塊。察舌尖邊，或身體，有瘀點或瘀斑，或舌質紫暗，脈見弦或沉澀。
本方有成藥。
提醒提醒：每個人身體情況不同，文章所提供的方子，宜根據情況辨證加減，建議找專業醫生指導。
