原標題:肝硬化引發昏迷 血型又罕見 熊貓血患者在漢換肝成功
(記者龍華、通訊員常宇、陶繼東)晚期肝硬化出現昏迷,不換肝就只能存活兩三天,又屬稀有血型,最終經過醫護連克難關,沈女士在漢成功肝移植。1月27日,恢復順利的她正準備出院回家與家人團圓。
今年62歲的沈女士一直不知道自己有乙肝,因此從未接受過治療。2021年12月中旬因為持續發熱入院治療,發現已經進入肝硬化的晚期,且她還是一名稀有血型——Rh陰性O型血患者。住院半個月之後,沈女士出現了嚴重的併發症——肝昏迷,在經過人工肝的治療後,依舊沒有明顯好轉。家屬得知肝移植可以挽救老人的生命,於是進行了肝移植登記,並迅速轉入華中科技大學同濟醫院。
2022年1月6日,沈女士病情急轉直下,不僅黃疸進行性上升,凝血功能越來越差,而且已經昏迷不醒。“必須馬上做肝移植,否則只能再活兩到三天”,同濟醫院器官移植研究所主任醫師魏來無奈地告訴家屬。
“可以做移植了!”6日晚上,好訊息突然傳來,中國人體器官分配系統庫很快為她匹配了合適的肝臟。但短暫的喜悅之後,沈女士的兒子又有了新的擔憂。
“供肝並不是和我母親一樣的RH陰性血,而是陽性的,這樣會不會導致嚴重的排斥?這樣手術中輸血會不會帶來嚴重併發症?手術能成功麼?術後能活多久?”不移植就沒有生存的機會,但移植似乎風險也不小,沈女士的兒子心亂如麻。面對主治醫生,忍不住噼裡啪啦問了一長串的問題。
“不用擔心,RH陽性給陰性的跨血型移植手術現在已經非常成熟。”主治醫生魏來向家屬解釋消除了患者兒子的顧慮,同時立即聯絡輸血科和手術室做好術前準備。
Rh陰性O型血,在人群中僅佔千分之一比例,庫血儲備並不充足。輸血科醫生馬上聯絡中心血站,為患者準備紅細胞和血漿等血製品,同時手術中的自體血回輸裝置也準備到位,以儘量減少外源血液的輸入。
一切準備就緒,1月7日早上9時,沈女士被推入了手術室。經過6小時緊張的手術,新的肝臟在她體內順利開始工作。
“手術很順利,僅輸了4個單位(800ml)的紅細胞,別擔心溶血的事!”走出手術室,魏來微笑著對家屬說。家屬的心中的大石頭這才放下來。
術後第一天,沈女士醒了,得知做了肝移植,說“感覺像做夢一樣”……
經過一週多的治療,沈女士的身體狀況已經基本正常。“不僅乙肝病毒已經徹底控制,而且新的肝在患者體內工作良好,沒有溶血和排斥方面的問題。”魏來介紹。
“謝謝你們,我們終於可以過一個團圓年了。”沈女士全家充滿感激。
(湖北日報)