“中國人腸癌高發就是吃肉太多惹的禍?”
的確,作為世界上的人口大國,隨著經濟的發展,人民生活水平的提高,我國也變成了一個肉類消費大國。很多人可能會想,以前吃不起肉,沒營養,身體差還情有可原,現在吃得起肉,按理說身體應該越來越好。甚至有相關的報道說“中國人腸癌高發就是吃肉太多惹的禍?”這到底是危言聳聽還是確有其事呢?今天我就以此為主題來為大家做一篇科普講解。
腸癌的發病形勢
由國家癌症中心赫捷院士和陳萬青教授牽頭的發表在《柳葉刀-全球健康》的論文中分析了中國常見癌有相關性的致癌風險因素,危險因素高達23種,其中將紅肉、加工類肉類製品攝入過多列為2A類致癌物。
從腸癌的發病形勢來看,其患病率和病死率呈逐年上升趨勢,全球範圍每年近60萬人死於結腸癌。而且在經濟相對發達的歐美國家,結腸癌患病率較亞非國家高, 有部分東歐國家患病率高達50-60人/10萬,結腸癌已成為癌症死亡的第四大病因,嚴重威脅著人類的健康。
有研究表明,環境因素直接影響著結腸癌的發生發展,而諸多環境因素中,包括飲食結構、肥胖和運動在內的生活環境因素,被認為是最重要的直接因素,而其中大約30%-50%的結腸癌可歸因於膳食結構和營養因素。流行病學研究也顯示,高脂肪、低纖維素膳食可誘發並促進結腸癌的發生發展。
吃紅肉與腸癌的關係解讀
就有美國衛生研究所的一項研究發現,全脂、紅肉、加工過的肉類製品等攝入量與結腸癌患病率呈顯著正相關,而膳食纖維豐富的水果、維生素D和高鈣等的攝人量與結腸癌的患病率呈負相關。可見,日常膳食結構與結腸癌的發生發展有著緊密的聯絡。
亦有許多研究證明,肉類的攝入量與結腸癌患病風險有關。紅肉攝入量每天增加100 g,患結腸腺瘤(多為癌前病變)的風險增加36%。長期攝入紅肉和加工過的肉類製品增加結腸癌風險約20%-30%,同時也提高了結腸癌的病死率。
那麼紅肉為什麼會引起腸癌風險升高呢?研究認為紅肉中富含亞鐵血紅素,是已知的亞硝基化合物的啟動子之一,它刺激人體腸道可產生內源性亞硝酸鹽化合物,而結腸內高鐵也致突變的遊離自由基形成。 此外,肉類在烹飪過程中產生雜環胺、多環芳香烴等致癌化合物,後者可改變膽汁酸和腸道微生態,在腸道產生一個利於腫瘤形成的微環境,從而導致結腸癌的發生。
注意了,反面觀點其實也有,日本公共衛生中心的一項大型前瞻性研究發現,鋅和血紅素鐵的攝入與結腸癌無本質性的關聯。所以目前對於肉類與結腸癌之間的關係仍意見不一, 但從查詢的文獻資料來看,大多數文獻仍較肯定紅肉的致癌作用。所以我的觀點還是適量食用即可,也無需嚇得肉不敢吃了,畢竟它能為我們提供豐富的優質蛋白。
綜合總結
腸癌的患病機制是一個逐漸演變的過程,其具體的原因尚未明確,相關因素也錯綜複雜,可能與自身年齡、免疫功能、遺傳因素、環境因素(飲食因素、微量元素缺乏、不良生活方式等)密切相關,而飲食因素又是環境因素中最為重要的因素之一。膳食結構的改變可直接影響結腸癌的發生和發展過程。所以我們應該用全面的觀點來看待,肉類食物適量食用,增加膳食纖維的攝入,促進腸蠕動增加,減少糞便在腸腔內停留的時間,改變腸道菌群和區域性代謝,增加排便量。
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