癌症治療，常常是打“組合拳”——包括手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。在全病程中，患者可能因為病情、藥物反應、自身身體狀況等原因而出現副作用。
網路上關於癌症副作用的說法雜亂，應對方法更是鋪天蓋地。其中有不少偏離了科學，會給患者造成誤導。為此嘉會國際腫瘤中心推出癌症副作用管理專題：
本期分享陸雁醫生：解開中醫抗癌誤區
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很多人對中醫抗癌存在著誤區——有的人對其全盤否定，而有的人卻過分相信。這樣極端化的看法，可能會錯過中西醫結合治療本該能為患者帶來的“1+1>2”的幫助。
那麼，我們應該如何正確看待癌症的中醫治療呢？中醫在緩解癌症患者的副作用方面，如何幫助患者獲益？一起看看陸雁醫生的精彩分享。
1、針刺療法，可緩解癌痛
作為中醫治療的重要組成部分，針刺療法的臨床療效已經得到了循證醫學的承認。
2018年，一篇針灸對抗癌痛的臨床研究在國際四大著名醫學週刊之一的美國醫學會雜誌（JAMA）釋出，指出針對早期絕經後乳腺癌患者使用芳香化酶抑制劑（AI）導致的關節痛，“真針灸”治療6周後，相比“假針灸（非穴位針刺）”或等待觀察（無針灸），可以明顯緩解這類痛苦[1]。
圖：JAMA官網
這項臨床研究由美國11家教學醫院和臨床中心開展，發現治療後針刺組平均比初始評分低2.05，假針刺組平均比初始評分低1.07，對照組平均比初始評分低0.99。在針刺組中，有58%的患者評分降低2分以上，顯著優於假針針刺組和對照組[1]，證實了針灸在緩解癌痛方面的正向作用。
2、針刺療法，還可緩解癌症副反應
針刺療法可以治療腫瘤和抗腫瘤療法相關的慢性疼痛和許多症狀。
- 對於針刺療法如何改善癌因性失眠，同樣也有研究表明，每週2次，總共6周的針刺療法，能夠顯著改善睡眠評分，療效可持續至第10-14周。[2]
- 針對婦科腫瘤化療導致的噁心嘔吐，針刺內關穴療效大於等於昂丹司瓊，能夠有效改善化療相關噁心嘔吐。[3]
除了直播中提及的術後疼痛、放化療相關的睡眠障礙、噁心嘔吐，針刺療法對於口乾症、潮熱、外周神經病變、關節痛，以及對於焦慮、抑鬱、頭痛、腰痛、頸部疼痛和慢性疲勞也有裨益。
3、那麼，癌症患者應如何選擇腫瘤針刺服務？
腫瘤針刺應由接受過腫瘤培訓的針灸師，或接受過針灸培訓的腫瘤醫生操作。
在嘉會國際腫瘤中心，腫瘤針刺療法由陸雁醫生實施。陸雁醫生擁有中國腫瘤內科專科醫師和美國NCCAOM針灸執照，同時目前擔任美國加州中醫藥大學博士班授課老師。
參考文獻：
[1]HershmanDL, Unger JM, Greenlee H, et al. Effect of Acupuncture vs Sham Acupuncture orWaitlist Control on Joint Pain Related to Aromatase Inhibitors Among Women WithEarly-Stage Breast Cancer: A Randomized Clinical Trial. JAMA.2018;320(2):167–176. doi:10.1001/jama.2018.8907
[2]Zhang J, Qin Z, So TH, Chen H, Lam WL, Yam LL, Yan Chan P, Lao L, Zhang ZJ.Electroacupuncture Plus Auricular Acupressure for Chemotherapy-AssociatedInsomnia in Breast Cancer Patients: A Pilot Randomized Controlled Trial. IntegrCancer Ther. 2021 Jan-Dec;20:15347354211019103. doi: 10.1177/15347354211019103.PMID: 34036813; PMCID: PMC8161840.
[3]Rithirangsriroj K, Manchana T, Akkayagorn L. Efficacy of acupuncture inprevention of delayed chemotherapy induced nausea and vomiting in gynecologiccancer patients. Gynecol Oncol. 2015 Jan;136(1):82-6. doi:10.1016/j.ygyno.2014.10.025. Epub 2014 Oct 31. PMID: 25449310.
陸雁，腫瘤內科醫師
•上海嘉會國際醫院腫瘤中心中醫腫瘤科醫師
•美國NCCAOM執照針灸師，加州中醫藥大學博士班講師員
•曾在上海中醫藥大學附屬龍華醫院和岳陽中西醫結合醫院腫瘤內科擔任住院醫師和主治醫師，長期從事惡性腫瘤的中西醫結合診療
•重視患者的症狀和生活質量，擅長利用中草藥和針灸為抗腫瘤的現代醫學治療“增效”“減毒”
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