過敏性鼻炎一般是由於接觸到過敏原導致的。過敏原不同,患者的發病時間也不同,比如花粉過敏的患者多於春季發病,草籽過敏的患者多於秋季發病。
西醫治療過敏性鼻炎以鼻用糖皮質激素、抗組胺藥、肥大細胞穩定劑、減充血劑、抗膽鹼藥等藥物控制症狀為主。中醫療法除了中藥內服外,還有很多特色療法,如燻藥治療、針灸治療、穴位按摩等。
按摩按摩迎香穴、鼻通穴或風池穴2~5分鐘,可以促進區域性血液迴圈,有效緩解鼻塞症狀。按摩時,以中指和無名指在穴位上進行按揉,手指移動要有韻律感,動作要輕,且按摩的時間不宜過長。按摩時需避開有破損、瘢痕的部位。除準確按摩相應穴位外,也可以在鼻部周圍按摩。如果按摩前用熱毛巾區域性熱敷,可以獲得更好的效果。
因為按摩具有活血的作用,易造成區域性的皮下出血或者血腫,有出血傾向的患者和患有出血性疾病的患者不宜使用此法。
針灸針灸在治療慢性鼻炎方面有一定的優勢。針灸可清熱解毒、疏通鼻部經絡、緩解鼻塞、調節體內的陰陽平衡、改善臨床症狀。一般選擇迎香穴、合谷穴、風池穴等穴位。臨床實踐發現,鼻內針刺治療過敏性鼻炎作用直接、起效快。
懷孕、飢餓、凝血功能障礙、面板感染、身體虛弱、患有出血性疾病和心臟病者不宜針灸。腫瘤病變部位也不宜針灸。在針灸後,患者要注意保護面板,預防感染。
香薰該法是將芳香通竅類的中藥,如薄荷、辛夷、川芎等研磨成粗顆粒,製成香囊隨身攜帶,利用藥物揮發的成分緩解鼻塞等區域性症狀。臨床實踐表明,中藥香薰療法適用範圍廣泛,且相對安全。
香薰治療是透過藥物揮發成分產生作用,對呼吸道可能產生刺激,所以有呼吸道疾病的患者需要在醫生的指導下使用。另外,部分揮發成分具有活血作用,孕婦也須在醫生的指導下使用。
中藥滴鼻該法選用芳香通竅類的中藥,如薄荷、辛夷等,製成藥液滴鼻或進行鼻腔沖洗。滴鼻法使藥物直接作用於鼻腔黏膜,具有吸收起效快、生物利用度高、使用方便等優點。該法特別適合不能接受口服及注射藥物治療的患者,尤其是兒童和吞嚥困難的人群。
穴位貼敷穴位貼敷是將藥物製成貼劑,既可貼於迎香、鼻通等穴,亦可採用冬病夏治、夏病冬防的治療方法,利用“三伏貼”“三九貼”選取特定的穴位進行貼敷治療。穴位貼敷能使藥物由面板滲入穴位經絡,直達病處,對相應臟腑起到扶正祛邪的作用。比如,特製的鼻貼可有效緩解鼻炎患者的鼻塞症狀,有利於患者入睡。
霧化中藥霧化採用疏風解表、芳香通竅的中藥煎劑,透過霧化機進行霧化吸入治療。此法可令藥物直接作用於鼻腔黏膜以及鼻竇黏膜,減輕黏膜的炎症反應,使鼻腔、鼻竇黏膜腫脹減輕,炎症滲出減少,改善患者鼻腔通氣情況。相較於滴鼻法及中藥鼻腔沖洗,此法更便於操作,患者接受程度更高。
文:北京中醫藥大學東直門醫院耳鼻喉科護師 張瑩 李夢婷 副主任醫師 閆佔峰
來源: 健康報