骨性關節炎的X線診斷標準
關節間隙變窄,軟骨下硬化及囊變,骨贅形成。骨性關節炎軟骨下的囊變,常為多發且大小不一,有硬化邊,位於關節面的壓力區;類風溼關節炎中囊變一般位於沒有軟骨覆蓋的骨性關節面的邊緣,且囊變區無硬化邊;在股骨頭缺血壞死中也可見軟骨下囊變,但軟骨下骨板的塌陷及關節間隙的存在是其特徵。
膝關節間隙一般分為三部分:內側脛股間隙、外側脛股間隙及髕骨間隙。骨性關節炎常引起三個間隙中的一個或兩個間隙變窄,其中內側脛股間隙最為常見,而髕股間隙變窄很少單獨出現。
類風溼關節炎中,關節間隙變窄則累及全部三個間隙。骨性關節炎的關節周圍骨質沒有明顯的骨質疏鬆,也不會出現骨質侵蝕,可與炎性、感染性或腫瘤性病變相鑑別。
治療
(1)對症治療,理療。
(2)手術治療:關節緣骨刺較大,關節內有遊離體影響功能者,可行關節擴創術、融合術、人工關節置換術等。