膽為中正之官,決斷出焉。中醫認為,膽除了輸出膽汁助消化外,還有主決斷的生理功能,即判斷事物作出決定的能力,如平時所說的膽大、膽怯等。如果痰擾膽鬱則可能出現心慌、驚悸、失眠等症狀。這裡所說的痰多指廣義的痰,是人體水液代謝異常而導致的病理性產物,也包括平時咳吐之痰。
出自《千金方》的溫膽湯是清熱化痰劑,由二陳湯去烏梅,加竹茹、枳實、大棗組成。主要作用是理氣化痰,和胃降氣。透過理氣化痰使胃氣和降,來達到治療膽鬱痰熱上擾,虛煩不得眠,驚悸不安,口苦嘔吐涎沫等證的目的。方中半夏燥溼化痰竹茹清熱化痰,二藥配伍,化痰止嘔;陳皮理氣健脾,燥溼化痰,與半夏配伍化痞止嘔;枳實破氣化痰,散結消痞;茯苓健脾利溼,以治生痰之源,生薑、大棗溫養脾胃而不致寒涼太過,甘草和中健脾,調和諸藥,全方和胃降氣以解膽鬱,燥溼化痰以解痰擾,痰去則心慌失眠等證自愈。該方可隨證加減化裁,溼盛者可加蒼朮、白朮;寒痰可加乾薑、肉桂;熱痰可加石膏、瓜蔞;食痰可加山楂、神曲、麥芽;風痰可加白附子、膽南星。
平時有容易受到驚嚇,遇事就心慌害怕膽怯,心悸不眠多夢、口苦嘔涎等證屬於痰擾膽鬱的,都可以透過溫膽湯來緩解。溫膽湯多作湯劑服用,用來泡腳效果也很好。