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這次,傳染病內科的專門醫生,全球保健診所的水野泰孝院長,對感染擴大的新冠病毒的奧密克戎株進行解說。
詳細說明與以往變異株不同的特徵和感冒的識別方法,還有防止感染的對策和流行中的現在必要的事情。
奧密克戎株和傳統變異株的區別
進行包括有新冠嫌疑的人和確定患者在內的診療已經2年了,慢慢了解了奧密克戎株的特徵,首先和以前的變異株不同的地方是潛伏期
系列《名醫所在的諮詢室》中,各行各業的專業醫生簡單易懂地解釋了預防疾病的方法和應對方法等與健康相關的煩惱。
【圖片】和感冒的區分方法…“感冒症候群”的定義如下
從感染到出現症狀的期間,以前的變異株大概是5~7天左右,中央值是3天左右,發病之前的期間非常短。
不僅變短了,而且和以前的變異株相比感染力也變強了。
一般認為是以前的變異株(delta株)的大約3~5倍左右,因為在短時間內很容易擴大,所以形成了像現狀那樣短時間內感染人數一下子增加的背景。
據說以前的新冠病毒株容易引起肺炎,如果引起肺炎的話,重症化的風險就會提高。
雖然在重症肺炎中死亡的人比較多,但是據說這次的奧密克戎株病毒引起肺炎比較難。
這個背景是動物實驗,不過,病毒增殖的地方,以前的病毒株因為在靠近肺的地方增殖容易引起肺炎。
另一方面,據說奧密克戎株在靠近喉嚨的地方增殖,容易引起所謂的上氣道炎,這被認為是出現與普通的感冒接近的症狀。
還有一種說法是可以穿透疫苗的效果。
最近國內出現的資料顯示,即使接種兩次疫苗後對於奧密克戎株的預防發病效果也會下降到50%左右。
這一帶是感染擴大的主要原因之一。
接種兩次疫苗的人也有很多人感染。只是,重症化的比例呢,我想奧密克戎株本身也有不重症化的情況,不過,我想根據接種疫苗後重症化在某種程度上也被減輕了。
感染擴大到什麼時候?
現在很難回答到什麼時候。
至少每天的門診(到1月末為止),完全沒有剎車的徵兆。
因為發燒的人和接觸的人會一個接一個地來,所以完全沒有減少的跡象。
至今為止的流行浪潮在日本經歷過5次,每一次浪潮都經歷過大約2~3個月的時間。
因此,很難想象要持續幾個月。
也有報告稱,奧密克戎株的特徵是潛伏期短,轉移給其他人的期間也隨之變短。
雖然急劇增加,但是減少也很快,我認為這樣的見解是妥當的。
但是,這不是明確的資料,所以有必要繼續採取對策。
奧密克戎株和感冒的區別是“高燒”
如果感染了新冠病毒的話,很多人會發燒。
因為發高燒來檢查的話陽性比較多。只是熱度的持續時間比以往的病毒株短。
幾乎所有人都有在2~3天內恢復正常體溫,症狀也有所改善的傾向,所以和以前的病毒株相比,有著輕度症狀的印象。
經常被問到如何區別感冒,原本感冒被稱為“感冒症候群”,定義為咳嗽、鼻子、喉嚨三種症狀同時存在的病態。
因此,可以說和奧密克戎株的症狀幾乎沒有變化。
只是,感冒症候群的情況下,不發燒的人比較多,如果硬要說不同的話,奧密克戎株的特徵是發高燒的人比較多吧。
感染時的對應、判斷是否濃厚接觸?
如果感染了,有老毛病的人,有重症化風險的人有可能會住院。
另一方面,沒有老毛病,年輕人有可能在家裡療養,這時候可以適當地使用降溫藥或普通的感冒藥。
我想各自治體還有患者的支援中心。有必要的話可以商量後讓他們送食物,或者從醫療機構送處方到藥店,配送藥物的支援體制。
由於之前都是保健所判斷是否屬於濃厚密切接觸,因此保健所認定其為濃厚密切接觸者時,將在醫療機構進行檢查。
但是,現在由於感染者急劇增加,保健所的業務也大量增加,所以也有自治體發出指示,要求他們自己進行判斷是否屬於濃厚密切接觸者。
因為很難自己判斷是否是密切接觸者,所以如果不知道的話,請諮詢“諮詢中心”和經常就診的醫生。
並不是“戴了口罩就沒問題了”
奧密克戎株的感染防止對策,重要的是儘量避免沒帶口罩、近距離對話的機會。
因為奧密克戎株的感染力變強了,所以即使戴著口罩,在狹小的房間裡,很多人長時間在沒有換氣的狀態下開會的話,感染風險也會上升。
因此,並不是因為戴著口罩就沒問題,而是要控制在被稱為“3密”的地方的行動和停留。不要在“3密”環境裡滯在是很有必要的。
儘量使隔離期“短”
維持社會機能,不停止社會基礎設施的感染對策是首要的課題。
不僅僅是感染者,接觸者也增加了的話,就會產生不得不休息停止工作、不能去學校等問題。
特別是在醫療機關工作的人,在保育設施工作的人,或者是從事公共交通機關工作的人,如果不能工作的話,有可能無法維持社會機能。為了不發生這樣的事態,有必要儘早重建並維持迴歸社會的支援體制或檢查體制、醫療體制。
作為對策,隔離期儘量縮短,因此,我認為有必要透過同時檢查等方式儘早迴歸社會。
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