健瀾科技一文讀懂移動互聯時代的新型“膠片”——雲膠片

現狀和初心

2016年，中國內地消耗醫用塑膠膠片總額超過200億元，有趣的是，這個市場在歐洲、美國、日本等國家和地區是不存在的。醫學影像早已進入完全數字影像時代，幾乎所有的醫院都已經具備PACS系統，“醫用膠片在我們醫院是不需要存在的”，很多臨床醫生、影像科醫生、醫院領導都持同樣的觀點。對膠片的依賴早已不是臨床醫生和病人，而是傳統習慣和商業鏈。



在九十年代末，本世紀初，很多醫院發起資訊化建設的時候，有一句非常響亮的口號或者願景：“實現臨床的無紙化、無膠片化”。二十幾年過去了，紙張和膠片是否真的有減少？在這個移動互聯時代裡，我們已經不習慣在高鐵站排隊買票，不習慣在公文包裡夾帶一大堆資料，不習慣用現金來支付，甚至早已不習慣查閱新華字典，即便一向謹慎的國家稅務局，也已經開始普及電子發票！由於智慧終端的進化和普及應用，我們已經全面跨入了移動互聯時代！

雲膠片是時代的產物

雲膠片即儲存在雲空間的電子膠片，病人或家屬可以透過簡訊上的電子連線，或掃描報告上的二維碼進入瀏覽或下載。每個病人都有一個自己的專屬空間，儲存了各類檢查報告和全部影像資料。這是一份便捷可及的病人可分享電子病歷，也為異地轉診和分級診療提供了便利。

雲膠片健瀾科技&健培科技釋出後，得到了市場的普遍響應和歡迎，累計已有至少二十家企業響應和推出雲膠片解決方案。當然，雲膠片並不是簡單的資訊化專案，每一個參與者都需要有充分的技術手段和策略保障資料安全和病人隱私，產品並需要經過臨床驗證，證明其作為呈堂證供的價值。

我們很多醫院平時人山人海，確實沒有時間為每一個病人提供理想的服務，一個理想的服務應該讓經歷者感覺到充分的尊重和被服務的幸福。雲膠片正是移動互聯技術發展後，一項非常便民的服務方式：病人不需要在檢查後等著拿報告，不需要做完下一個檢查又再折返，不需要第二天開車去醫院門口排長隊只為了取一份報告！報告已完備的通知會自動傳送到手機裡，你任何時候都可以透過驗證進入瀏覽。不用擔心一堆膠片忘在家裡沒帶出門，不會有物理介質的累贅，不會遺失，不需要勞煩肉體把報告送到上海或北京專家的手裡。你只要傳送二維碼，並給予授權，專家就可以全面瞭解你的病情，給出建議和進一步治療方案。

醫用膠片的發展進化

醫用膠片經歷了從感藍片、感綠片、溼式鐳射膠片到乾式膠片的發展進化過程。感藍片和感綠片屬於模擬時代，那時的影像和膠片是獨佔的，不可分離的。溼式鐳射膠片是CT等數字化裝置發明後的響應性需求，包括高解析度顯示器，影像首先儲存在磁碟空間裡，然後根據需要隨時列印輸出和顯示。

乾式膠片的發明及技術推廣經過了精心的市場策劃，各個廠商的相機和膠片互不替代，誰家的膠片印表機，只能列印自家品牌的特定型號膠片，價格也被抬升到了二十多元。直到近二年，膠片失去了診斷和流通的必需地位，國產膠片也大量進入市場競爭，乾式膠片的價格才普遍迴歸到十幾元的水平。如今我國的膠片市場，雖然每年還有超過二百億的銷售額，但顯然已經到了市場後期，價格越來越亂，品牌越來越多，本身也失去了原先的使用價值。

自從CT裝置升級到十六排及以上，病人每次CT檢查的影像少則三百幅，多則二三千幅，實質上膠片早已不可能承載足夠全面和有用的影像資訊，電子化載體成為自然的需求和趨勢。影像掃描技術日新月異，各種後處理和分析技術突飛猛進，影像工作者考慮的是，影像序列是否完整，掃描方法是否合理科學，瀏覽工具是否快捷完善，病情是否有發展，是否確實有必要重新做一遍檢查。藉助於區域PACS和雲影像技術，影像醫生已經可以診斷和稽核全區域的病人影像，甚至遠在西藏、新疆的病人會診請求。在這樣的大環境裡，自然不會有塑膠膠片的生存空間！

雲膠片受到病患及家屬的普遍歡迎

經過6年多時間的努力，健瀾科技已經建立了二十多個無膠片化示範醫院，受到病患和家屬的普遍歡迎。市場從來沒有辜負醫院為提升病人服務所做的一切努力。雲膠片服務大量節減了塑膠膠片，為病患省錢；同時還優化了臨床服務流程，病患不需要等著拿報告；雲膠片服務還促進了分級診療和異地轉診，病人的既往檢查資訊都在同一個雲空間裡，病人走到那裡都可以自己瀏覽和下載，當然也可以完整呈現給醫生。

在三亞市中醫院專案啟動時，實施方有點擔心病人的接受程度，因為老年病人的比例特別高。而事實上，病人對全電子化服務是欣喜接納的。



在仙居縣人民醫院實現全電子化病人影像服務後，每年可以節省十幾萬張塑膠膠片，二百多萬元的病人就醫支出，病人對此項服務非常歡迎。在移動互聯時代，醫用膠片已經是不方便、資訊不全的代表，膠片早已失去了臨床存在的原有價值。



雲膠片是移動互聯時代的膠片

每個時代，都有自己特徵，都有時代的偶像、科技產品和文化特色。

自從進入數字影像時代，膠片作為影像載體的特性發生了本質改變，膠片和影像的關係，不再是合體獨佔的了。醫用膠片之所以曾經被臨床接納，是因為膠片上承載的病人影像資料，否則，膠片只是一張塑膠，毫無價值。醫用膠片曾經有用，是因為DICOM關鍵影像，即電子膠片在塑膠上的凝固。真正有價值的，是電子膠片本身，是這種關鍵影像所表達的訊息，而非使用了何種介質（千萬不要買了櫝，還了珠）。電腦裡的照片，手機裡的照片，網際網路上的照片，你會認為那不是照片嗎？雲膠片，這種儲存在雲端的，可以用智慧終端方便瀏覽的電子膠片，其實它就是膠片，它是一種更加符合移動互聯時代應用需求的膠片！雲膠片完全可以和曾經的塑膠膠片一樣參與醫療過程，完全符合臨床應用的需求，一樣服務於病患，一樣參與質控，一樣收費。雲膠片的臨床價值其實還遠比傳統塑膠膠片要大，雲膠片同時包含了各類檢查報告、關鍵影像和全部DICOM影像，所呈現的影像資訊是完整的，可以作窗寬窗位調整和測量，也可以滿足三維重建和其他分析應用需求。雲膠片隨時可以授權獲得，攜帶和使用更方便，更加符合影像學醫生的日常閱片習慣和需求。

雲膠片，它就是膠片，是一種移動互聯時代的膠片！

“膠片時代”即將終結！200個億的市場沒了