智齒是牙列中的最後一顆牙,指第三磨牙,一般在18~25歲之間萌出。少數人天生沒有智齒,也有少數人4顆智齒都是正位;大多數人長了4顆或其中幾顆,但因為萌出位置不足而歪著長,稱為阻生齒),需要拔除。
有些人拔完下頜智齒後覺得下嘴唇麻木,為此十分擔憂,害怕是傷到牙神經。拔智齒後下唇麻木其實有兩種情況:
一、麻藥反應
麻醉是拔牙必要的環節,一般是區域性麻醉。拔完牙後,麻醉效果持續多長時間,與使用的麻藥種類,以及患者對麻藥的反應有一定關係。
目前臨床上常用的麻藥有利多卡因和阿替卡因,利多卡因藥效可以持續3-5個小時;阿替卡因效果一般可以持續2-5小時。部分患者麻藥失效較快,甚至拔完牙後覺得區域性已經不麻,部分患者藥效會持續較長時間,可以達到5個小時。
這種情況無需擔心,只需慢慢等待,但是在等待麻藥消退期間一定不要吃燙的東西,不要咬下嘴唇,避免在感受不到痛覺的情況下咬傷、燙上嘴唇。
二、下牙槽神經損傷
如果拔下頜智齒5個小時後,仍感覺嘴唇麻木,或是下唇及頦部面板不完全麻木或有刺痛、蟻走等異常感,有可能是下牙槽神經受到一定損傷。
導致下牙槽神經損傷的原因主要有:①下頜第三磨牙根尖和下牙槽神經管解剖位置鄰近;②拔牙方法不當;③取深部斷根。
這個時候應及時就診,在醫生指導下使用減輕水腫、減壓的藥物,以及促進神經恢復的藥物。下牙槽神經損傷者多半在數月內恢復,少部分患者不能恢復,但其麻木範圍也會縮小,部分痛覺恢復。
汕頭口腔醫療中心提醒,與下牙槽神經管關係密切的牙拔除需謹慎,應選擇正規口腔醫療機構。拔牙作為外科手術,併發症無法完全避免,一旦發生,應維護好心態,盡力配合醫生治療。