27歲的蘇州市民張先生因為飲食不規律,平時喜歡吃油炸食物,體內甘油三酯及膽固醇不斷升高,引起高脂血症性急性胰腺炎,經過治療後有所好轉。3個月後,張先生卻開始出現頭暈、乏力等不適症狀並伴有黑便。至醫院檢查後,提示血紅蛋白57g/L,白細胞3.0×10g/L,屬於重度貧血合併白細胞降低。
張先生入院檢查,腹部CT提示:胰腺假性囊腫,脾靜脈閉塞伴脾增大及脾臟部分梗死灶,胃多發靜脈曲張。醫生經過綜合診斷為:脾功能亢進,胃底靜脈曲張,上消化道出血。“患者因急性胰腺炎後併發胰腺假性囊腫,胰腺假性囊腫壓迫脾靜脈後出現血液迴流障礙引起脾亢,並出現胃底靜脈曲張,上消化道出血。”蘇州科技城醫院普外一科王奇主任醫師說,“患者因急性胰腺炎引發一連串的併發症,實屬少見”。
據瞭解,脾功能亢進是一種臨床綜合徵,主要表現為脾臟腫大和血細胞減少。會因血細胞減少出現貧血、感染和出血傾向。而脾臟切除手術加斷流術是該病最主要的治療手段。王奇帶領普外一科團隊為張先生制定了詳細的手術方案,最終在醫護團隊的默契配合下順利完成手術。
王奇提醒,肝硬化合並脾功能亢進、食管胃底靜脈曲張多見於老年人。張先生因急性胰腺炎出現多種併發症也讓自己吃了不少苦頭,建議市民清淡飲食,尤其是血脂代謝異常的患者,儘量防止急性胰腺炎的發生。 通訊員 江曉燕
來源: 揚子晚報