173、傷寒胸中有熱，胃中有邪氣，腹中痛，欲嘔吐者，黃連湯主之。
黃連湯方
黃連三兩 甘草三兩（炙） 乾薑三兩 桂枝三兩（去皮） 人參二兩 半夏半升（洗） 大棗十二枚（掰）
上七味，以水一斗，煮取六升，去滓，溫服，晝三夜二，疑非仲景方。
病家生病了，病機是“胸中有熱，胃中有邪氣”，症狀表現是是腹痛，想要嘔吐，所以選擇黃連湯進行治療。
這一條論述的比較簡單，我們補充完整一些的話，會是下面的表現：
因為“胸中有熱”，病家會出現心煩、面目發紅、口渴；
因為“胃中有邪氣”，也就是中焦有水飲，會出現腹痛、想要嘔吐，或者已經出現了嘔吐，甚至腹瀉，也會有心下痞硬、胃口差等。
也就是病家有熱又有水飲，這跟我們前面學習的半夏瀉心湯、甘草瀉心湯、生薑瀉心湯很類似，我們看一下藥物組成也很類似，都有半夏、黃連、黨參、甘草、乾薑、大棗，不同的是黃連湯有桂枝，瀉心湯有黃芩，再就是黃連、人參的劑量不同。
不同點在於：黃連湯的火熱是在胸中，位置偏上，處方當中黃連的劑量也偏大，正好針對火熱偏盛的狀況，並且還有桂枝，病家可能還會有氣上衝的情況；瀉心湯的火熱跟水飲都在心下，並且火熱偏輕一些。
總結一下的話，黃連湯跟瀉心湯是同一類的，都是針對陽明太陰合病，火熱大，病家心煩、面目紅明顯並且有氣上衝，我們就選擇黃連湯，否則就是瀉心湯了。
黃連湯的常用劑量：半夏9克 黃連9克 桂枝9克 黨參6克 炙甘草9克 乾薑9克 大棗4枚（掰），十碗水泡四十分鐘，煎至六碗，去渣，再煎至三碗，分三次溫服。原文說煎至六碗，白天服用三次晚上服用兩次，應該是錯簡造成的，這是不準確的。
