一28歲女性患者,老家在北方的一個農村。2020年國慶節放假期間返回老家幫父母收地,父母種的都是花生,家長那邊沒有太多收割機,很多還是靠人工。作為家裡的的長女,自然而然要承擔起一定的責任。於是和母親每天早上五六點鐘就到地裡用手講花生從鬆軟的土壤中扒出來,然後抖淨上面的泥土。
反反覆覆重複了7天之後,在即將返回市裡的時候,手部的十個關節已經不聽使喚了。患者彎曲和握拳的時候非常非常的痠痛,心裡想肯定是不經常幹活有點勞累過度了,噴點雲南白藥噴霧應該差不多。
在返回工作崗位之後,手部的關節疼痛缺失有所減輕,但是開始出現另一個狀況,每天后半夜睡夢中覺得自己的手是麻的, 是僵硬的。而且情況一天比一天加重,一個多星期之後,早上起來之後發現手部的關節不但疼,而且僵硬的時間也有延長,得活動好一會才能活動自如和白天一樣,心裡想這不是什麼好症狀啊,但還是沒有去醫院。
直到有一天加班後乘坐計程車回家,短短十分鐘的路程,就在車上稍微睡了一會,可是醒來之後我的手已經不聽使喚了,完全僵硬,把司機都嚇壞了,休息老半天才慢慢能伸開。
【最終確診以及治療】
於是第二天早早來到了診室,抽血做檢查後,經過3天的等待,最終確認免疫系統正常(否則可能無法要寶寶),根據我對稱性的關節疼痛,以及晨僵等症狀確診為類風溼性關節炎。
後開方:自擬活血通痺方
【組成】 當歸、赤芍、丹參、烏梢蛇,川芎,生地黃 ,雞血藤,秦艽、獨活、防風、豨薟草,全蠍 。
【功效】 活血通絡,扶正袪痺。
【主治】 活動期類風溼關節炎。肌肉關節疼痛、腫脹、壓痛,關節晨僵,重至變形,肢節麻木,甚至肌肉萎縮,局部發熱,腰膝痠軟,行動艱難,舌質紅或紫暗、苔少,脈弦細或弦細數。
【用法】 每日 1 劑,加清水 600ml,煎至 200ml,復煎,早、晚分服。連續治療 6 周為 1 個療程。
【方解】 活血通痺方中當歸、川芎、生地黃、赤芍、雞血藤、丹參善入血分,活血化瘀,疏通經脈,養血和營,為治痺之要藥,又寓「治風先治血,血行風自滅」 之義,尤適宜於中老年氣血虛患者。秦艽、豨薟草、獨活、防風舒筋通絡,祛風止痺。由於久痺瘀血入絡,致關節腫痛甚,除用活血化瘀、祛風通絡外,還需加入搜風透脈的蟲類藥,故用烏梢蛇、全蠍搜剔筋骨百節之風,可通痺定痛。諸藥合用,共奏活血通絡、祛瘀止痛之功效。
如果一旦患此病,要及時去正規醫院就醫,不能自已亂用藥,不能吃辛辣,刺激性的實物。平時不要使用太涼的水,而是用溫水洗漱等等。陰天下雨要注意好關節患處的保暖,不能受涼。
因為每個人形成風溼性關節炎的誘因不同,故用藥劑量也不同,所以方中並未體現劑量,望大家諒解。如果有相同的困擾,可以留言給我,看到後會回覆大家。