吳某,女,55歲。
患有頭暈多年,長期高血壓病史,血壓控制良好。長期服藥不效,遂來求診。
刻診:頭暈,眼花,視物不清,腹部隱痛,大便正常,小便不利,心慌,腹診:右腹部壓痛,心下動悸。舌淡,苔白,脈沉。
3劑後,頭暈、腹痛好轉,小便利。
答案下期公佈
上期醫案
田某,女性,66歲。
患者患有頭痛多年,並有長期慢性胃炎,諸藥不效,隨來求診。
刻診:頭痛,頭痛位於頂部為主,時有頭暈,胃脘疼痛,呃逆,口留清涎,口中和,大便偏稀,舌淡紫,苔白膩,脈沉弦。
辯證:中焦虛寒,寒飲上逆。
處方:吳茱萸方3劑。
結果:服後頭痛若失,再予理中等善後。
按語
胃脘疼痛,呃逆,口留清涎,口中和,大便偏稀為中焦虛寒,頭痛,頭痛位於頂部為主,時有頭暈為寒飲上逆。故予吳茱萸散寒飲止痛,生薑、大棗、人參建中止呃。
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《傷寒論》第378條: 乾嘔,吐涎沫,頭痛者,呉茱萸湯主之。
《傷寒論》第243條: 食谷欲嘔,屬陽明也。呉茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。
《傷寒論》第309條: 少陰病,吐利,手足逆冷,煩躁欲死者,呉茱萸湯主之。